Подготовка к Эндоскопии

Мовипреп – инструкция, отзывы, цены, советы врача

Мовипреп
Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Сразу скажу, как врач-эндоскопист, это действительно «прорыв» в подготовке к колоноскопии. Мовипреп – это инновационный препарат следующего поколения производства компании Norgine, Великобритания.

Оглавление:

1. История
2. Отличительные свойства препарата Мовипреп
3. Состав и форма выпуска
4. Фармакологическое действие
5. Фармакокинетика
6. Показания
7. Режим дозирования
8. Побочное действие
9. Противопоказания к применению
10. Применение при беременности и кормлении грудью
11. Применение при нарушениях функции почек
12. Применение у детей
13. Применение у пожилых пациентов
14. Особые указания
15. Передозировка
16. Лекарственное взаимодействие
17. Условия и сроки хранения
18. Условия отпуска из аптек
19. Отзывы о препарате
20. Сравнение цен на препарат Мовипреп в аптеках Москвы

история мовипрепИстория

Компания, разрабатывающая данный препарат является партнёром одной из самых старейших фармацевтических японских компаний Takeda. Основатель компании Takeda, по имени Чобей Такеда начал продажу и производство традиционных японских и китайский лекарств ещё в 1781 году.

Мовипреп является препаратом, состоящим из большого количества компонентов. В основе препарата Мовипреп состоит макрогол 3350 (следующего поколения). Макрагол 3350 предназначен для подготовки пациента к эндоскопической, рентгенологической или любой другой диагностики кишечника. Кроме того, данный препарат используют в случае оперативных вмешательств. Мовипреп относится к препаратам оказывающих слабительное действие и представляет собой порошок в двух саше. Данный порошок предназначен для приготовления состава для приема внутрь.

Препарат Мовипреп в октябре 2014 года успешно прошла процедуру государственной регистрации препарата в России. Но только в августе 2016 года Мовипреп появился в аптечной сети.

Данный препарат стал первым лекарственным препаратом, для которого были организованы и проведены локальные клинические исследования под руководством Российского Инновационного Центра (РИЦ) компании «Такеда».

Отличительные свойства препарата Мовипреп

С помощью Мовипрепа подготовка толстой кишки становится в разряд комфортной колоноскопии.

В отличие от других препаратов Мовипреп имеет приятный вкус за счет добавления в состав аскорбиновой кислоты. Препарат отличается отличной переносимостью.

Используется всего 4 литра жидкости, по 2 литра состава со вкусом препарата  Мовипреп и 2 литра прозрачных пищевых жидкостей: это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.

Для действия каждого литра состава препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед, назад, приседания. Возможно выполнение хозяйственных работ – вытирание пыли с мебели, пылесосить, перекладывание вещей с места на место.

Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в желтый цвет.

Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Возможна подготовка в палате в клинике, если заранее об этом предупредить медицинский персонал и имеется такая возможность в лечебном учреждении.

Мовипреп по своему принципу действия относится к слабительным препаратам.

Состав и форма выпуска

Препарат Мовипреп выпускается в виде порошка для приготовления состава для приёма внутрь. Внешний вид саше А варьируется от белого до жёлтого цвета, имеет лимонный аромат. Масса в одном пакетике 111,896 г. порошка. Внешний вид саше Б варьируется от белого до светло-коричневого цвета. Масса в одном пакетике 10,6 г. порошка. Препарат выпускается в картонной коробке, в которой два полиэтиленовых пакета с одним саше А и одним саше Б.

В 1 саше А входит макрагол-3350 100 г., натрия сульфат 7.5 г., натрия хлорид 2.691 г., калия хлорид 1.015 г., вспомогательные компоненты: аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор лимонный V3938-1 N1.

В 1 саше Б входит аскорбиновая кислота 4.7 г., аскорбат натрия 5.9 г.

В картонной пачке находится два полиэтиленовых пакета по одному саше А и Б, 111.896 г. и 10.6 г. соответственно.

Фармакологическое действие

Полученный состав при приёме перорально оказывает следующее фармакологическое действие – электролиты, в основе которых лежит макрогол, провоцируют диарею средней интенсивности и скорое очищение толстого кишечника.

Входящие в состав макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают на организм осмотическое действие, которое провоцирует слабительный эффект.

Лекарственное воздействие вещества макрогол-3350, как результат, увеличивает объем каловых масс. В свою очередь это ведет к увеличению интенсивности волнообразного сокращения стенок кишечника.

Расстройство водно-электролитного баланса в организме не происходит за счёт дополнительного приёма жидкости и нахождения в препарате электролитов.

Фармакокинетика

Во время пребывания в кишечнике, слабительное средство макрагол-3350 не изменяется. Кроме того он почти не всасывается из ЖКТ. Вывод впитанного вещества макрагола-3350 производится через почки.

Усвоение аскорбиновой кислоты происходит в тонком кишечнике посредством активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Стоит обратить внимание, что при приёме данного препарата наблюдается обратно пропорциональная зависимость между процентом впитанного вещества от дозы и, непосредственно, полученной дозой препарата. При пероральном приеме в дозе от 30 мг до 180 мг усваивается около 70-85% от принятой дозы. Во время следующего употребления аскорбиновой кислоты  в объеме до 12 г посредством перорального способа организмом поглощается всего 2 г.

В случае приёма больших доз аскорбиновой кислоты и превышения ее насыщенности в плазме 14 мг/л впитанная аскорбиновая кислота выводится в целом не видоизмененной посредством почек.

Показания

Основным показанием к приёму данного препарата является подготовительная составляющая к эндоскопической, рентгенологической и другой диагностике и исследованиям. Кроме того этот препарат принимают в случаях оперативного вмешательства, которые требуют опорожнения кишечника.
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом

Режим дозирования

Приём данного препарата осуществляется перорально внутрь.
Чтобы приготовить 1 литр состава нужно содержимое одного саше А и одного саше Б засыпать в небольшое количество воды. После полного растворения содержимого двух саше нужно довести весь объем состава до 1 литра. 2-ой литр состава для приёма внутрь приготавливается аналогичным способом. Бытует мнение, что разводить порошки нужно только водой и во время подготовки избегать газированных напитков. Но по данным рекомендаций американских врачей, для улучшения вкусовых качеств возможно разведение  лимонадом Crystal Light Lemonade/Orange или Lemon-Lime Gatorad, PowerAde, Sprite, 7-Up. Возможно, проводились исследования, которые показали, что спортивные электролитные напитки типа Гаторейд (которые имеется в продаже на территории России) и лимонад не меняет структуру макрогола.

Суммарная дозировка препарата МОВИПРЕП составляет 2 литра состава для приёма внутрь. Полученный состав можно использовать в виде одноразового приёма (как заявлено производителем), так и в два приёма (рекомендации международных эндоскопических сообществ). Для одноразового приёма слабительного средства необходимо либо употребить 2 литра состава в вечернее время перед днём проведения процедуры, либо 2 литра состава в утреннее время в день проведения процедуры. Для приёма состава в два раза необходимо употребить 1 литр состава в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр состава в утреннее время в день проведения диагностической процедуры.

Если планируется оперативное вмешательство, препарат надлежит употребить однократно в объёме 2 литра в вечернее время перед днём проведения диагностической процедуры.

Полученный состав нужно употребить не позднее, чем через 1-2 часа после приготовления. Для лучшего эффекта слабительного средства необходимо совместно с употреблением препарата выпить не менее одного литра другой жидкости (вода, фруктовый сок без мякоти, чай, кофе). Ни в коем случае нельзя во время подготовки употреблять алкогольные напитки.

В случае раздельного (1 литр в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр в утреннее время в день проведения процедуры) употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 час до начала самой диагностической процедуры.

В случае утреннего одноразового приёма употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 часа до начала самой диагностической процедуры.

Кроме всего прочего, пациентам нужно иметь в виду время, которое займёт поездка в клинику для проведения процедуры.

С начала приёма препарата МОВИПРЕП  и до окончания диагностической процедуры нельзя употреблять любую твердую пищу.

Побочное действие

Как и у многих препаратов, у слабительного средства Мовипреп есть некоторое побочное действие. Среди них диарея и среднеинтенсивная дефекация является специально вызываемым эффектом. Этот эффект необходим для очищения и подготовки кишечника к последующей диагностике. Из-за воздействия препарата могут наблюдаться некоторые нежелательные эффекты, такие как тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области анус и некоторое нарушения сна. Так же в связи с диареей и рвотой может наблюдаться излишняя потеря жидкости организмом.

Кроме вышеперечисленных побочных эффектов есть вероятность проявления различных аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.

Присутствуют так же нарушения с различных сторон аспектов организма. Нежелательные эффекты классифицируются по частоте, где очень часто это свыше 1/10 случаев, часто от 1/100 до 1/10 случаев, нечасто от 1/1000 до 1/100 случаев, редко от 1/10 000 до /1 000 случаев, очень редко меньше 1/10 000 случаев и случаи с неизвестной частотой проявления.

Со стороны иммунной системы частота проявления таких эффектов, как аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции неизвестна.

Нарушения психики происходят часто по отношению к нарушению сна.

Со стороны нервной системы проявление таких эффектов, как головокружение и головная боль наблюдаются часто; так же могут присутствовать такие эффекты, частота которых неизвестна, а именно судороги, связанные с недостаточной концентрацией ионов калия в крови.

Со стороны обмена веществ частота проявления таких эффектов, как обезвоживание организма, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, переизбыток или недостаток кальция в плазме крови, недостаток фосфатов, калия и натрия в крови и изменение уровней хлоридов в крови неизвестна.

Со стороны сердечно сосудистой системы частота проявления таких эффектов, как кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение неизвестна.

Со стороны желудочно-кишечного тракта проявление таких эффектов, как боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса наблюдается очень часто; рвота, расстройство пищеварения наблюдаются часто; затрудненное глотание – нечасто; кроме того у таких эффектов, как метеоризм и позывы на рвоту частота проявления неизвестна.

Со стороны печени и желчевыводящих путей нечасто наблюдаются такие нежелательные эффекты, как отклонения от нормы функциональных печеночных проб.

Со стороны кожи и подкожных тканей частота проявления таких нежелательных эффектов, как аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи неизвестна.

Общие реакции организма такие, как недомогание, повышение температуры тела наблюдаются очень часто; озноб, жажда, голод – часто; и простой дискомфорт у пациентов наблюдается нечасто.

При ухудшении любых вышеперечисленных нежелательных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
противопоказания к применению мовипреп

Противопоказания к применению

Как и у любого другого препарата, присутствует ряд противопоказаний к применению.

Таким образом, Мовипреп нельзя принимать в случае, если у пациента присутствует:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав слабительного средства;
  • нарушение двигательной функции желудка;
  • кишечная непроходимость;
  • нарушение целостности или риск данного нарушения органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение метаболизма аминокислот (из-за содержания в составе аспартама);
  • нехватка глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);
  • тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит;
  • данное слабительное средство противопоказано детям до 18 лет;
  • бессознательное состояние.

Данный препарат необходимо с осторожностью принимать в случае, если у пациента наблюдаются следующие нарушения:

  • нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или при нарушениях движения жидкостей и газов в кишечнике;
  • нарушения сознания;
  • обезвоживание организма;
  • тяжелая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
  • тяжелые острые воспалительные заболевания;
  • боль в животе неясной причины;
  • риск нарушения ритма сердцебиения, например, пациенты, получающие лечение по поводу сердечно сосудистых заболеваний или имеющие заболевания щитовидной железы.

В случае присутствия одного из вышеперечисленных отклонений перед приёмом слабительного средства МОВИПРЕП, проходящий курс подготовки должен проконсультироваться с врачом.

применение при беременности мовипрепПрименение при беременности и кормлении грудью

Данное слабительное средство необходимо с осторожностью принимать во время беременности или кормлении грудью. При грудном вскармливании ребёнка употребление препарата ограничено. В случае беременности употребление препарата возможно тогда, когда прогнозируемая польза для матери превышает риск для плода. Обратите внимание, что в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек, в том числе при тяжёлой почечной недостаточности препарат принимать осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Применение у детей

Детям до 18 лет данное слабительное средство противопоказано.

Применение у пожилых пациентов

Пожилым пациентам приём данного препарата разрешён только при бдительном контроле врачей.

Особые указания

Для того, чтобы начать приём данного препарата необходимо придерживаться некоторых особых указаний определённому кругу пациентов.

Таким образом, пациентам пожилого возраста, ослабленным пациентам с разными параллельными недомоганиями, пациентам, предрасположенным к аспирации либо при нарушениях движения жидкостей и газов в кишечнике, с нарушением сознания, особенно в случае, введения слабительного средства через назогастральный зонд, данное средство необходимо принимать под контролем врача.

Следует обратить внимание, что приготовленный состав средства не замещает ежедневное потребление жидкости. Это означает, что параллельно с приёмом препарата необходимо в обязательном порядке употреблять суточную норму жидкости.

Так же, ослабленным пациентам, пациентам с разными параллельными недомоганиями, с серьёзными нарушениями работоспособности почек, нарушением ритма сердца и риском сбоя баланса электролитов в организме необходимо наблюдать за уровнем электролитов на всех этапах лечения, произвести исследование работоспособности почек и выполнить электрокардиограмму.

У пациентов, имеющих риски, связанные с сердечно сосудистой системой и нарушением баланса электролитов, нечасто наблюдалась серьёзное нарушение ритма сердца. Связано это с приёмом ионных осмотических слабительных, к числу которых относится препарат Мавипреп.

Если у пациента проявляется один из симптомов, говорящих об аритмии или нарушении водного или электролитного баланса, необходимо провести все связанные исследования и провести лечение всех симптомов.

При проявлении выраженного метеоризма, вздутия живота, боли в области живота или других нежелательных реакции, которые дают затруднение для последующего приёма средства, нужно замедлить или временно прекратить приём и пройти консультацию у специалиста. На случай подготовки пациентов, соблюдающих рацион, контролирующий содержание натрия в продуктах, необходимо иметь в виду, что в состав средства входит 56,2 ммоля абсорбируемого натрия на один литр приготовленного раствора.

На случай подготовки пациентов с нарушением работоспособности почек или пациентов, соблюдающих рацион, контролирующий содержание калия в продуктах, необходимо иметь в виду, что в состав средства входит 14.2 ммоль калия на 1 литр приготовленного состава.

Влияние на пациента препарата при  управление механизмами и автотранспортом не выявлено.

Передозировка

Излишнее употребление препарата проявляет себя в виде такого симптома, как тяжёлая диарея. Чтобы избежать нарушения водно-электролитного баланса необходимо употребить большое количество жидкости, желательно фруктовые соки. В более тяжёлых случаях необходимо введение инфузионных составов.

Лекарственное взаимодействие

Диарея, спровоцированная приемом слабительного средства МОВИПРЕП, может привести к нарушению всасывания и усвоения прочих параллельно принимаемых лекарственных средств. Кроме того любые медикаменты, употреблённые посредством перорального способа в продолжении одного часа перед слабительным взаимодействием препарата, имеют шанс выведения из желудочно-кишечного тракта, не абсорбируясь.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат МОВИПРЕП необходимо в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности данного препарата 3 года.

Восстановленный состав необходимо хранить при температуре не свыше 8С. В таком случае срок годности сокращается до 24 ч.

Условия отпуска из аптек

Данное слабительное средство выпускается из аптек только по рецепту врача.

Отзывы о препарате

Виктор Сергеевич

Врач прописал для подготовки, стоит кстати недорого купил в аптеке, готовился по инструкции врача плюс с его советами, не могу сказать что все прошло гладко, вообще такие процедуры, мне кажется, тяжело назвать гладкими, но дискомфорта минимум, а врач потом похвалил за качественную подготовку.

Ирина Владимировна

Настигла меня эта процедура внезапно, долго не хотела идти ко врачу, но слава богу пошла. Врач велел готовится к эндоскопическому обследованию и, возможно, операции. Готовилась мовипрепом, исследование прошло нормально, операцию тоже сделали успешно, врач похвалил.

Сравнение цен на препарат Мовипреп в аптеках Москвы

В целом по данным, которым удалось собрать нам, цены на препарат варьируются от 455,71 до 839 рублей за препарат. Легкими математическими действиями мы выводим среднюю цену на препарат в районе 647 рублей, на нее и стоит ориентироваться в случае покупки данного препарата. Цены актуальны на март 2018 года, ну и скорее всего на несколько ближайших месяцев.

Приведем парочку примеров. Прошу учитывать, что эти примеры цен ни в коем случае не являются рекламой, а носят информационный характер.

В интернет аптеке ЗДРАВСИТИ этот препарат можно приобрести по цене 598,80 руб.

Интернет аптека 36.6 предлагает купить этот препарат по цене 598 руб.

Аптека СПРАВМЕДИКА предлагает этот препарат по цене 520 руб.

Эликсирфарма реализует это препарат по цене 750 руб. за упаковку.

Сеть аптек АСНА предлагает потребителям препарат по цене 455,71 руб. за упаковку.

Интернет-аптека eApteka.ru реализует препарат по цене 582 руб.

 

Версия для печати

Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Профессия врача учит бережному обращению с людьми.

Андрей Горковцов
Врач-эндоскопист

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация