В связи с пандемией вируса Covid-19 приводим ключевую информацию для гастроэнтерологов и пациентов с хроническими нарушениями пищеварения.
В работе, опубликованной в издании Clinical Gastroenterology and Hepatology клиницистами Школы медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай, содержатся данные, на которые считает необходимым обратить внимание Американская ассоциация гастроэнтерологов.
Как сообщается, особое внимание в связи с эпидемией требуется пациентам с воспалительным заболеванием кишечника, которые принимают иммуносупрессивные препараты. Такие больные могут перестать принимать препараты из-за страха заражения Covid-19. Клиницисты отмечают, что необходимо подробно и обстоятельно разъяснить им, что отменять приём препаратов нельзя. В этом случае риск усиления заболевания намного превышает вероятность заражения Covid-19. Люди с хроническими заболеваниями должны следовать всем прежним врачебным рекомендациям и строго соблюдать нормы, описанные CDC для групп риска: избегать скопления людей и ограничивать поездки.
«Это быстроразвивающаяся область исследований, в которой ежедневно поступает новая информация, – говорит доктор Райан Унгаро, один из авторов работы. – Несмотря на то, что Covid-19 является серьёзной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, важно, помня о рисках, быть в курсе текущих исследований и рекомендаций, чтобы предоставлять нашим пациентам наиболее точные рекомендации».
Основные рекомендации от учёных касаются защиты врачей, работающих с больными, и потенциальной диагностики Covid-19 у гастроэнтерологических пациентов. Напомним, заражение SARS-CoV-2 может вызывать различные симптомы, не ограничиваясь респираторными. Так, авторы отмечают, что заражённые коронавирусом могут жаловаться на желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота или диарея. У всех таких пациентов, исключая хроников, у которых не выявлено новых изменений, может быть, необходимо собрать более подробный анамнез, а при стойком подозрении сделать тест на инфекцию. Также рекомендуется обращать внимание на нарушения функций печени: их включают в лабораторные признаки этой болезни.
Так как пациенты, пришедшие к гастроэнтерологу в связи с перечисленными проблемами, могут с большей вероятностью оказаться больными или носителями, рекомендации включают пункт об использовании средств индивидуальной защиты при эндоскопии. Некоторые данные дают основания полагать, что желудочно-кишечный тракт может быть потенциальным путём коронавирусной инфекции.
На сегодня в мире зафиксировано более миллиона случаев заражения, более 67 тысяч человек умерли. 253 тысячи человек уже поправились, но пандемия продолжает расширяться. Официально внутренние заражения завершились только в эпицентре вспышки Китае: все новые случаи фиксируются у людей, заразившихся вне страны и позднее въехавших в её пределы. Инфекция охватила как минимум 200 государств, возбудитель побывал уже на всех континентах, кроме Антарктиды. В России зафиксировано более 5 тысяч случаев, из них более 600 за последние сутки. Выздоровели более 355 человек. Оперативный штаб ежедневно передает суточную информацию.
