Новости

Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 4. Аденокарцинома слизистой и тяжелая дисплазия в пищеводе с цилиндрическим эпителием, пищеводе Барретта и желудке

Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 4. Аденокарцинома слизистой и тяжелая дисплазия в пищеводе с цилиндрическим эпителием, пищеводе Барретта и желудке

Специалистам
Различие аденокарциномы слизистой и тяжелой дисплазии (HGD) Существуют значительные различия у североамериканских, европейских и японских патологоанатомов в отношении критериев, используемых для гистологического диагноза дисплазии (интраэпителиальной неоплазии) и аденокарциномы без явной инвазии в собственную пластинку слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти различия касаются больше биоптатов, нежели участков резекции. Доля тяжелой дисплазии и слабой дисплазии (LGD) составляет соответственно 7,2–0,4% и 67.2–1,1% в опубликованной серии последовательных биопсий. Jass разъяснил философские разногласия между Востоком и Западом: в Японии не инвазивная тяжелая дисплазия будет по-прежнему рассматриваться как карцинома in situ или поверхностная карцинома, поражение, к
Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 3. Определение «пищевода Барретта»

Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 3. Определение «пищевода Барретта»

Специалистам
Как упоминалось выше, недавние гистогенетические и молекулярные исследования не показали, что слизистая оболочка кишечного типа в CLE является вероятным общим предшественником аденокарциномы. В образцах биопсии при CLE часто кишечная метаплазия отсутствует. Чтобы выявить ее по материалам биопсии, зачастую необходимо несколько биоптатов (более 8). Поэтому, по крайней мере, при случайном (рандомизированном) заборе биопсийных проб представляется нецелесообразным определять пищевод Барретта исключительно на основе метапластической цилиндрической слизистой с бокаловидными клетками. Основываясь на ретроспективном обзоре исследования, включающего 712 субъектов с временем наблюдения от 8 до 20 лет, Kelty et al. сообщают, что пациенты, у которых выявлен при биопсии CLE без кишечной метаплазии имеют
Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 2. Предвестник аденокарциномы Барретта

Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 2. Предвестник аденокарциномы Барретта

Специалистам
Гистогенетические исследования Слизистая оболочка в пищеводе,  выстланным цилиндрическим эпителием (CLE) была классифицирована на  фундальный, переходный (кардиальный) и специализированный цилиндрический  (кишечный) типы, которые считали должны располагаться в такой  последовательности от дистального края. Однако, в коротко - сегментном, и  даже длинно - сегментном CLE эти три типа слизистой имели тенденцию к  смешиванию, и во многих случаях не существует четких зональных паттернов  пищевода Барретта (ВЕ). На сегодня предложены более мозаичные формы  распределения различных типов эпителия. Общепринято, что кишечный тип  слизистой в пищеводе, выстланным цилиндрическим эпителием  (columnar-lined esophagus, CLE) является частым предвестником  аденокарциномы. Многие публикации фокусируются
Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 1. Эндоскопическое определение гастроэзофагеального перехода (esophagogastric junction, EGJ)

Различия в определении понятий по пищеводу Барретта в различных странах. Часть 1. Эндоскопическое определение гастроэзофагеального перехода (esophagogastric junction, EGJ)

Специалистам
Введение Международные встречи и медицинские журналы легко  позволяют обмениваться врачам мнениями. Однако, определения, понятия и  мнения в области гастроэнтерологии широко разнятся в разных странах. В  отношении пищевода и желудка в частности, существуют явные различия в  эндоскопическом определении гастроэзофагеального перехода (EGJ),  первичного или вторичного происхождения аденокарциномы Барретта (BA),  определения пищевода Барретта (ВЕ), гистологических критериев дисплазии  высокой степени (high-grade dysplasia, HGD) или высокодифференцированной  аденокарциномы с ранней инвазией в пищевод и желудок. Здесь мы обсудим  эти различия в терминах их практического применения. Эндоскопическое определение гастроэзофагеального перехода EGJ Проксимальный край складок слизистой оболочки желуд
Консенсус WEO относительно пост-колоноскопического колоректального рака

Консенсус WEO относительно пост-колоноскопического колоректального рака

Специалистам
Положения и выборочные комментарии перевод Горковцов Андрей. Колоноскопия не всегда выявляет колоректальный рак (CRC)— у некоторых пациентов CRC развивается после отрицательных результатов обследования при колоноскопии. Если колоректальный рак обнаруживают перед следующим рекомендованным обследованием, его называют интервальным раком. С точки зрения гарантирования качества колоноскопии этот термин является слишком сдерживающим, поэтому термин «пост-колоноскопический колоректальный рак» (PCCRC) был принят в 2010 году. Однако, определения PCCRC и методы расчета его частоты различаются в зависимости от проводимых исследований, что делает невозможным сравнение результатов. Результатом работы группы экспертов по стандартизации терминологии, распознаванию, анализа и отчетности по колоректаль
“В моей семье ни у кого не было рака толстой кишки” – Не будь первым. Пройди колоноскопию

“В моей семье ни у кого не было рака толстой кишки” – Не будь первым. Пройди колоноскопию

Молния, Новости
Примерно 5 человек из 100 заболевают раком толстой кишки, даже не имея указаний на него в семейной истории. При колоноскопии не только можно обнаружить рак, но обнаружить предраковые состояния и поражения, удалить их (аденомы и полипы), тем самым предотвратить развитие рака в толстой кишке.
Чечня, или военно-полевой рассказ. Эпилог

Чечня, или военно-полевой рассказ. Эпилог

Блог
Под конец своего рассказа можно упомянуть, что кормили меня на убой, шесть - семь раз в день, отказаться было трудно, у меня не получалось. Большинство блюд мясные, мясо подавалось буквально кусками, на костях и каждый день по несколько раз. Из не мясных блюд мне очень полюбились галушки, типа макарон из домашнего теста, рубленные наискосок по три – четыре сантиметра и без полости в центре. Их нужно было окунать в чашечку с маслом или бараньим жиром, смешанным с давленым чесноком. Подавалось кушанье тоже с мясом.  Я, не привыкший был, есть столько много мяса, вернулся домой полностью разбитым – с высоким давлением и зашкаливающим креатином, что говорило о том, что почки мои не справлялись с огромным поступлением азота в организм, т.е. это было отравление белковой пищей (или перенасыщение б