Новости

Рекомендации пациентам с гиперпластическим полипом желудка

Рекомендации пациентам с гиперпластическим полипом желудка

Письма
Вопрос: Приветствую! Позвольте спросить, что вы рекомендуете пациентам с гиперпластическим полипом желудка более 5 мм в средней и верхней части тела желудка, если хеликобактер пилори был исключен при биопсии из антрального отдела и тела желудка. Вы бы порекомендовали эндоскопическую слизистую резекцию / полипэктомию для гистологической верификации? спасибо. Ответ: Гиперпластический полип является вторым по распространенности полипом желудка после семейных гамартомных полипов. Часто используемый и неправильный термин для этого полипа является - воспалительный полип, термин, который следует избегать, потому что его можно спутать с воспалительным фиброзным полипом (IFP), который по-другому наблюдается. Гиперпластические полипы обычно сидячие или на ножке, менее 2 см в диаметре и об
Биопсия печени

Биопсия печени

Письма
Вопрос: Здравствуйте! Сцентиграфия показала цирроз печени. Биопсия (брали кусочек) показала предположительно недостаток Лтрипсина. Фиброз написали, который может соответственно перейти в цирроз. В Уфе сказали помочь не можем. Фиброскан показывает все хорошо.Мой вопрос, прошло 4 года, хочу повторить биопсию. Но прежде чем искать больницу в Москве, хочу понять. Мне брали кусочек печени.Также биопсию могут брать шприцом. У меня спайки, куда попадут даже под контролем УЗИ неизвестно. Исследование кусочка печени и материала из шприца, они отличаются? Что достовернее смотреть? Ответ: Приветствую! этот вопрос не по моей специальности. поэтому ответить на него экспертно я не берусь. Конечно кусочек, который забирается, он более крупный и морфолог оценит его с большей достоверностью. Но это нужн
Расшифровка результатов ФГДС и биопсии

Расшифровка результатов ФГДС и биопсии

Письма
Вопрос: Андрей Викторович, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ФГДС и биопсии. Жалоб на желудок у меня нет, периодически бывают запоры и вздутие живота. Два года назад пролечилась от Хеликобактера Пилори. Из хронических заболеваний - первичный гипотериоз. ФГДС сделала в комплексе с колоноскопией со ступенчатой биопсией из-за подозрения на болезнь Крона. В сентябре перенесла острую кишечную инфекцию, вызванную cl. pneumoniae. Была диарея до 20 раз в сутки, много лейкоцитов и эритроцитов в кале, белок в крови упал до 52, похудела с 51 до 48 кг при росте 167 см. Врач стала подозревать, что так могло дебютировать воспалительное заболевание кишечника. К счастью, подозрения не подтвердились, по колоноскопии структурной патологии не выявлено, гистологическое исследо
Как правильно подготовиться к колоноскопии, диета на 3 дня. Схема питания

Как правильно подготовиться к колоноскопии, диета на 3 дня. Схема питания

Подготовка к Эндоскопии
При подготовке к колоноскопии, соблюдение диеты в течение 3 дней является важным этапом. Игнорирование  диетических рекомендаций может привести к формирования большого объема каловых масс за счет клетчатки, например, что потребует более длительного очищения кишечника. Это существенно затруднит диагностику и может повлиять на результат. Продукты разрешенные во время диеты на 3 дня при подготовке к колоноскопии: Отварное нежирное мясо - говядина, птица. Исключение: свинина, колбасные изделия. Нежирная рыба. Нежирные кисломолочные продукты, творог. Яйца. Бульон на нежирном мясе, рыбе, обязательно светлый. Чай слабо заваренный, без добавления молока. Компот без ягод. Вода. Продукты, от которых следует отказаться во время диеты на 3 дня перед колоноскопией: Вс
Атипичные клетки это рак или нет? Что делать если у вас их обнаружили

Атипичные клетки это рак или нет? Что делать если у вас их обнаружили

О здоровье
Атипичные клетки - это такие клетки, которые под воздействием различных неблагоприятных факторов из обычной нормальной клетки человеческого организма изменились, приобрели нехарактерную, неправильную структуру, изменили свой размер и форму. Организм, в свою очередь, теряет контроль над такими клетками, поэтому существует риск перерождения атипических клеток, что может привести к образованию рака. Что может повлиять на образование атипичных клеток: Канцерогены. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей. Слабая радиация. Электромагнитное излучение. Агрессивные химические вещества. Сбой в организме. Воспаление и инфекция Естественное старение. Это некоторые факторы, которые могут привести к образованию атипичных клеток. К сожалению, точной причины их возникно
Ощущение кома в горле иногда с болями

Ощущение кома в горле иногда с болями

Письма
Вопрос: Здравствуйте! У меня такая ситуация, что уже года 2 в горле ощущается ком справа, последнее время стало немного трудно глотать и иногда побаливает, но не значительно, также отрыжка чувствуется с этой стороны и иногда будто бы там какая то слизь, когда глотаю... Ходила несколько раз к лору, говорит, что по его профилю нет отклонений.. Прошлой весной делала фгс, эндоскопист ничего не обнаружил, но когда он вводил аппарат внутрь, с этой стороны в этом месте было очень больно... Этим летом делала мрт шеи, там тоже ничего не наблюдается, но наблюдается остеохондроз и небольшая ассиметрия позвонков атланто-дентальн по моему... Вопрос: может ли мрт не заметить образование и стоит ли мне еще раз делать фгс? Ответ: Ну конечно, любое инструментальное обследование имеет свои разрешающие пр
Расшифровка ЭФГДС

Расшифровка ЭФГДС

Письма
Вопрос: Добрый день. Уважаемый Андрей Викторович, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ЭФГДС (гастроэнтеролог в нашем городе отсутствует, на участке в поликлинике только фельдшеры). К врачу обратилась по поводу болей в шейно-грудном отделе позвоночника, которые после проведенного лечения остались без изменений. Было назначено обследование ЭФГДС. Из симптомов которые меня беспокоят по поводу заболеваний ЖКТ это повышенное газообразование, отрыжка. ЭФГДС от 24.10.2018 г.: Пищевод свободно проходим, слизистая в н/3 гиперемирована. Кардия смыкается не полностью. Z-линия на 39 см от резцов, немного утолщена. В желудке до 20 мл желудочного сока, складки обычной высоты, извиты. Слизистая желудка подвижная, гиперемирована во всех отделах, в антральном отделе уплощенные папулы до 0,5*0,5
Результат биопсии и рентгена желудка

Результат биопсии и рентгена желудка

Письма
Вопрос: Здравствуйте, Уважаемые Доктора! По результатам ФГДС было отмечено про слизистую-отечна, гиперемирована в антруме, гиперплазии до 1 мм.в просвете слизь, желчь. Заключение эндоскопическое :Поверхностный гастрит, кардиоспазм. Результат биопсии: Хронический гастрит с очаговой псевдополипозной трансформацией умеренной (++) тонкокишечной метаплазией.Активность и воспаление выражены слабо (по+) .Судить о степени атрофии не представляется возможным , так как в срезах фрагменты , расположенные выше мышечной простинки (не понятно написано).Хеликобактер пилори -не выявляется .(окраска по Романовскому) . Про гиперплазию ничего не написано.Что значит псевдополипозная трансформация.Это полип? Насколько все плохо.Как часто делать ФГДС? Какое возможно лечение.Ничего, раздражающего, желудок не ем
Мезадеит лимфоузлов брыжейки кишечника

Мезадеит лимфоузлов брыжейки кишечника

Письма
Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 25 лет. Меня беспокоит боль слева возле пупка при наклоне. На УЗИ эхо-признаки мезаденита. ФГДС обнаружило эрозии желудка, дуоденопатия застойная, Хеликобактер +++. Сейчас лечу желудок, стало легче, однако боль при наклоне не уходит. Общий анализ крови, биохомия, моча в норме. Скажите, может ли мезаденит быть связан с тем, что обнаружилось на ФГДС? Если нет, подскажите, пожалуйста, какие анализы мне еще сдать? Врачи в больнице не дают рекомендаций. Спасибо за помощь! Ответ: Приветствую. Мезаденит - это воспаление лимфоузлов брыжейки. Возбудители попадают в лимфатические узлы двумя основными путями: из просвета кишечника, где находился микроорганизм и с током крови и лимфы из различных первичных очагов инфекции - кишечника, аппендикса (черве