Новости

Различие аденокарциномы слизистой и тяжелой дисплазии (HGD) Существуют значительные различия у североамериканских, европейских и японских патологоанатомов в отношении критериев, используемых для гистологического диагноза дисплазии (интраэпителиальной неоплазии) и аденокарциномы без явной инвазии в собственную пластинку слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти различия касаются больше биоптатов, нежели участков резекции. Доля тяжелой дисплазии и слабой дисплазии (LGD) составляет соответственно 7,2–0,4% и 67.2–1,1% в опубликованной серии последовательных биопсий. Jass разъяснил философские разногласия между Востоком и Западом: в Японии не инвазивная тяжелая дисплазия будет по-прежнему рассматриваться как карцинома in situ или поверхностная карцинома, поражение, к

Как упоминалось выше, недавние гистогенетические и молекулярные исследования не показали, что слизистая оболочка кишечного типа в CLE является вероятным общим предшественником аденокарциномы. В образцах биопсии при CLE часто кишечная метаплазия отсутствует. Чтобы выявить ее по материалам биопсии, зачастую необходимо несколько биоптатов (более 8). Поэтому, по крайней мере, при случайном (рандомизированном) заборе биопсийных проб представляется нецелесообразным определять пищевод Барретта исключительно на основе метапластической цилиндрической слизистой с бокаловидными клетками. Основываясь на ретроспективном обзоре исследования, включающего 712 субъектов с временем наблюдения от 8 до 20 лет, Kelty et al. сообщают, что пациенты, у которых выявлен при биопсии CLE без кишечной метаплазии имеют

Гистогенетические исследования Слизистая оболочка в пищеводе,  выстланным цилиндрическим эпителием (CLE) была классифицирована на  фундальный, переходный (кардиальный) и специализированный цилиндрический  (кишечный) типы, которые считали должны располагаться в такой  последовательности от дистального края. Однако, в коротко - сегментном, и  даже длинно - сегментном CLE эти три типа слизистой имели тенденцию к  смешиванию, и во многих случаях не существует четких зональных паттернов  пищевода Барретта (ВЕ). На сегодня предложены более мозаичные формы  распределения различных типов эпителия. Общепринято, что кишечный тип  слизистой в пищеводе, выстланным цилиндрическим эпителием  (columnar-lined esophagus, CLE) является частым предвестником  аденокарциномы. Многие публикации фокусируются

Введение Международные встречи и медицинские журналы легко  позволяют обмениваться врачам мнениями. Однако, определения, понятия и  мнения в области гастроэнтерологии широко разнятся в разных странах. В  отношении пищевода и желудка в частности, существуют явные различия в  эндоскопическом определении гастроэзофагеального перехода (EGJ),  первичного или вторичного происхождения аденокарциномы Барретта (BA),  определения пищевода Барретта (ВЕ), гистологических критериев дисплазии  высокой степени (high-grade dysplasia, HGD) или высокодифференцированной  аденокарциномы с ранней инвазией в пищевод и желудок. Здесь мы обсудим  эти различия в терминах их практического применения. Эндоскопическое определение гастроэзофагеального перехода EGJ Проксимальный край складок слизистой оболочки желуд

Положения и выборочные комментарии перевод Горковцов Андрей. Колоноскопия не всегда выявляет колоректальный рак (CRC)— у некоторых пациентов CRC развивается после отрицательных результатов обследования при колоноскопии. Если колоректальный рак обнаруживают перед следующим рекомендованным обследованием, его называют интервальным раком. С точки зрения гарантирования качества колоноскопии этот термин является слишком сдерживающим, поэтому термин «пост-колоноскопический колоректальный рак» (PCCRC) был принят в 2010 году. Однако, определения PCCRC и методы расчета его частоты различаются в зависимости от проводимых исследований, что делает невозможным сравнение результатов. Результатом работы группы экспертов по стандартизации терминологии, распознаванию, анализа и отчетности по колоректаль