Вопрос:
Здравствуйте, доктор.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 51 год, мужчина, 2 месяца назад без видимой причины начались проблемы с желудочно-кишечной системой, а также по части неврологии (бессонница, головокружение, скачки давления). За 2 месяца похудел на 8 кг (рост 172 см, вес стал 67 кг, был 75 кг). И я не знаю, где причина, где следствие (неврология или гастроэнтерология). До этого никогда никаких проблем не было. Ежегодно проходил обследования. Единственное, что находили – несколько повышенный холестерин. Но после похудения последние анализы в норме. Жалобы по части ЖКТ: беспокоит желудок, весь живот как будто сжат, чувство жжения, и дискомфорт почти постоянный, особенно, ночью и после еды. Стал питаться очень небольшими порциями и часто. Просто не могу сразу много съесть. Не могу есть жирное, сладкое, питаюсь практически одними кашами. Обследовался у гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, нейрохирурга, сомнолога. Прошёл УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ шеи, рентген шеи, МРТ головного мозга и шеи, мониторинг по Холтеру, анализы крови, мочи, кала. УЗИ показало формальные признаки перегиба желчного пузыря, сгущения желчи. Паразиты не найдены. Гастропанель в норме, кроме Гастрина-17b (его содержание < 1pmol/l). Диагноз гастроэнтеролога – гастрит неуточненный. 2 недели принимаю по назначению врачей «Эманера», «Пепсан», «Юниэнзим», «Урдокса», «Хофитол» и «Омега 3», «Фенибут», «Сирдалуд». Пока что значительного улучшения не наблюдаю. Скажите, пожалуйста, может ли быть гастрит причиной бессонницы, головокружения, ночной тахикардии, а также похудения на 8 кг? Или гастрит – это следствие неврологических проблем? Какой диеты нужно придерживаться? Возможно ли, что это проблемы с поджелудочной железой? Или что это может быть и что делать? Буду рад любым Вашим рекомендациям. Спасибо большое.
Ответ:
Самый трудный вопрос. Может ли гастрит быть от бессонницы или наоборот. Судя по характеру вашего письма у вас невротический период в жизни или склад жизни вообще. Проблемы могут в теле возникнуть от психических и эмоциональных расстройств. Сон лучшее лекарство для всего. Почему Вы его потеряли, лучше Вам знать. В данной ситуации я вижу первично наладить психоэмоциональную сферу и поголодать. Не совсем ничего не есть, а скромно – сухарики, чай, картошечка. Потому что в анализе, который вы предоставили, есть проблемы нарушения переваривания пищи. Возможно дисбиоз, нужно заселить кишечник полезной флорой. Это обсудить надо с терапевтом или гастроэнтерологом и психотерапевтом.