Вопрос:
Добрый день, доктор.
У меня очень интересных вопрос. Ходила я в частную дорогостоящую поликлинику, делала ФГС, и дополнительно заплатила за анализ на хеликобактер пилори. Сделали быстро, воткнули в рот трубку, смотрели, потом сказали “все, готово”. Врач ушел, сел сразу за комп, и сказал, результаты готовы, идите, забирайте. Забрала анализы, анализ на хеликобактер пилори отрицательные, хотя сдавала недавно анализ на калл, был положительный. У меня вопрос, как врач определил, что у меня нет пилори, если он не взял образец для анализа? Разве он мог это увидеть глазами через экран?
Ответ:
Приветствую! Нет. Не мог. Для определения наличия или отсутствия хеликобактера при ЭГДС есть два способа. Первый – экспресс, при котором выдается результат сразу после исследования, спустя несколько минут. Второй – микроскопия, когда материал отправляется в лабораторию, готов он через 4-6 дней. И в первом, и во втором случае необходимо забрать материал из желудка, классически это биопсия. Правда, я встречал врачей, которые не берут фрагмент слизистой. Они засасывают немного слизи из желудка, удерживая её в канале эндоскопа с помощью клапана отсоса, вынимают эндоскоп, как обычно, а потом капают этой слизью на экспресс-тест, вместо того, чтобы положить на диск теста кусочек слизистой. Подразумевается, что в этой слизи тоже могут быть хеликобактеры и тестовый диск меняет цвет или не меняет, на основании чего и делается суждение о наличии или отсутствии хеликобактера. Для пациента это выглядит как обычное завершение гастроскопии, без забора материала.
Но этот метод не является допущенным производителем экспресс-тестов, и является нарушением технологии определения хеликобактера экспресс-методом.©
