Письма

Аутоиммунный гастрит

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос

Добрый день! Получила такие результаты фиброгастроскопии и биопсии. Подскажите, пожалуйста, простыми словами, насколько все серьезно и опасно, и нужны ли дополнительные исследования для уточнения диагноза и назначения лекарств? Спасибо заранее!
Заключение по итогам фиброгастроскопии:
Слизистая  желудка розовая во всех отделах, гиперемирована и истончена очагово незначительно в антральном отделе желудка, отечна незначительно, без видимых эрозийных изменений, очагово незначительно гиперплазирована в своде, без видимых полиповидных изменений.

Предполагаемый  диагноз

По сравнению с прошлым осмотром от 2017 г. отмечается положительная эндоскопическая динамика. Недостаточность кардии. Эритематозная очаговая гастропатия. Эндоскопические признаки гипотрофического гиперпластического очагового хеликобактерного антроального гастрита.

Результаты биопсии

1  (антральный отдел). Гастрит хронический антральный атрофически-гиперпластический. Активность незначитальная, лимфоидная инфильтрация умеренная. НР+ 2 (тело и свод желудка). Гастрит тела и свода желудка атрофический от умеренного до выраженного. Активность умеренная, лимфоидная инфильтрация выраженная. Выпадения париетальных клеток. Пилофическая метаплазия. Кишечная метаплазия полная и неполная очаговая. Гиперплазия эндокринных клеток. НР+
Подозрение на аутоимунный гастрит.

Заключение врача, диагноз

Желудочная диспепсия по типу постпрандиального диспепсия синдрома. Хр. гастрит распространенный, НР (+) ассоциированный, с атрофией до выраженной в теле желудка, с выпадением париентальных клеток, пилорической и кишечной метаплазией полной и неполной, с гиперплазией эндокринных клетов, с умеренной активностью и лимфоидной инфиальтрацией. Аутоиммунный гастрит?

Ответ

Приветствую! Мне трудно представить гастрит с хеликобактером и аутоиммунный одновременно. Или то, или то. Я склоняюсь к тому, что это  хеликобактерный гастрит, хронический, давний, с атрофией и кишечной метаплазией. Это все не здорово. Можно считать это предраковым состоянием. Нужно раз в полгода делать гастроскопию и брать биопсию из 5 отделов – антральный отдел передняя и задняя стенка, угол желудка, тело желудка малая кривизна и большая кривизна. Желательно делать пока первый и второй контроль на оборудовании экстра-класса с электронной хромоскопией – NBI, iScan, FICE. Также можно подозрительные участки покрасить метиленовым синим, или 1,5 % раствором уксуса. Все это  делается, что бы не пропустить и обнаружить ранние неоплазии в слизистой  желудка, которые при атрофии и кишечной метаплазии могут образовываться чаще, чем у других, у которых нет такого набора. Ну, и главное, бороться с  хроническим воспалением в слизистой желудка вместе с гастроэнтерологом.

©

Версия для печати

Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Не думай о том, почему ты,
Но помни о том, для кого ты.

Слова из песни

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация