Новости Письма

Обследование привратника и двенадцатиперстной кишки

Writing a Letter --- Image by © Royalty-Free/Corbis
Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос:

Добрый  день! Привратник и 12 п.к. обследовать не гастроскопией возможно ли? Есть ли другой способ?

При последней гастроскопии было очень плохо. Будто операцию делали по всем внутренностям, где проходила трубка. Может быть, конечно, это врач такой попался в поликлинике…  При гастроскопии, т.к. привратник был спазмирован, не смогли хорошо обследовать его, луковицу 12 п.к., слизистую, язву, эрозию и т.д. Сказали заново надо проходить гастроскопию, выпив предварительно лекарство от спазма.

Описание пройденного обследования.

Пищевод: свободно проходим. Слизистая не изменена. Кардия: полностью не смыкается. В желудке много жидкости. Слизистая желудка: розовая. Складки желудка сглажены. Язва, полип и т.д. – не выявлено.

Заключение: недостаточность кардии. Пилороспазм.

40 лет, Мужчина.  Делалось еще УЗИ гепатобилиарной системы: печень, печеночно-желчный проток, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Заключение этого УЗИ: признаков патологии этих органов не выявлено.

Ответ:

Приветствую!  Обследование привратника, который регулирует своей мышечной деятельностью поступление пищи в двенадцатиперстную кишку и его двигательные и сократительные нарушения можно хорошо видеть на рентгене желудка с контрастированием, с барием или воднорастворимым контрастом типа “Ультравист”, “Омнипак”, “Урографин”. Это исследование строго показано  для определения и подтверждения предполагаемого диагноза – пилороспазм. Но исследовать, лучше чем на ЭГДС, состояние слизистых, в том числе луковицы двенадцатиперстной кишки, наличие эрозий и язв в ней, другими способами на сегодня нельзя.
К тому же, нарушение проходимости привратника (а косвенные признаки у Вас имеются – это большое количество жидкости в желудке и сглаженные складки, недостаточность кардии) предполагает дифференциальную диагностику, при которой нужно взять биопсию с привратника. Мой совет: если вопрос при лечении не разрешиться, повторить гастроскопию либо с седацией (в медикаментозном сне), либо выполнить трансназальную гастроскопию (через нос), которая не будет вызывать рвотный рефлекс. Нужно поискать соответствующие  возможности и оборудование в Вашем городе или регионе.

©

Версия для печати

Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Если хочешь быть счастлив и добродетелен, не обобщай, а держись узких частностей.

Олдос Хаксли
Писатель

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация