Вопрос:
Здравствуйте! Хочу узнать, поддаётся ли лечению гиперпластический гастрит. После процедуры врач, проводивший ФГДС сказал, что есть изменения, но ничего страшного, а в интернете пишут, что это редкая форма гастрита и может перерасти в рак.
Ответ:
Приветствую! По описанию на гастроскопии ничего волнительного нет. В моей практике были случаи, когда участки гиперплазии у некоторых пациентов подвергались обратному развитию. Все индивидуально. Единственное, что в этом случае нужно различать, какая это гиперплазия, и что эндоскопист имел в виду. Доброкачественная лимфоидная гиперплазия за счёт увеличенных лимфоидных фолликулов, находящихся подслизисто, или истинная гиперплазия слизистой (разрастание клеток слизистой желудка). Чтобы ответить на этот вопрос, нужно увидеть эту слизистую, или взять биопсию для оценки характера изменений. Также очаговая гиперплазия может быть ошибочно расценена таковой при остатках нормальной слизистой, окружённой атрофическим процессом, т.е. истончённой слизистой, на фоне которой остатки нормальной слизистой выглядят гиперплазией. Для этого также необходима биопсия. По поводу онкологической настороженности (в интернете имеют в виду редкую форму гастрита – болезнь Менетрие) – это необоснованные опасения, важна характеристика слизистой и процессов в ней (атрофия, метаплазия, дисплазия и т.д.). В следующий раз при динамической гастроскопии (через год) попросите выполнить множественную биопсию с этих “гиперплазированных” участков слизистой желудка и тогда всё станет гораздо понятнее.
