Вопрос:
Здравствуйте, Андрей Викторович, спасибо за ответ на мой вопрос. Цитирую: «Приветствую! Субатрофия – это ещё не атрофия. «Склонная к атрофии» – это не корректная фраза. Атрофия должна быть подтверждена биопсией. Даже если на биопсии выявят атрофию, она может быть разной: истинной с уменьшением количества клеток и псевдоатрофией, появляющейся за счёт отёка тканей, которые раздвигают клетки друг от друга, создают впечатление уменьшения количества их на единицу площади. Это тоже надо учесть при анализе биопсии. Потом на фоне атрофии неблагоприятным признаком является кишечная метаплазия, дисплазия. Всё это на глаз нельзя заподозрить. Доктор мог чуть перераздуть желудок, и появятся сосуды на слизистой в антральном отделе. Поэтому ответ на Ваш вопрос – только множественная как минимум 3-5 фрагментов биопсия из антрального отдела и тела желудка. Атрофия возникает на фоне хронического и длительного воспаления. На все эти вопросы ответ даёт только биопсия. В следующий раз при гастроскопии, попросите сделать биопсию, чтоб эти вопросы закрыть. На сегодня нет темы для беспокойства».
Сегодня пришёл анализ крови на пепсиноген.
Пепсиноген 1 – 22,6, пепсиноген 2 – 6, соотношение – 3,8. Это значит что всё же атрофия имеет место быть? И ещё вопрос: берёте ли вы у себя в клирике биопсию?
Ответ:
Приветствую! Ваши значения в норме, в пределах референсных значений. Об атрофии следует задуматься при соотношении пепсиногенов менее 3. У вас 3,8. В нашей клинике биопсию выполняют на постоянной основе.
