Вопрос:
Здравствуйте! Делали два раза ФГДС (результаты прилагаются), скоро следующее обследование. После второй врач назначил эрадикацию Хеликобактера антибиотиками (схема лечения прилагается). Вопрос: всегда берут 2 кусочка на биопсию, может, стоит больше брать при таких диагнозах? И как часто с таким состоянием желудка следует проходить ФГДС (с биопсией, без неё)?
Ответ:
Приветствую! Атрофические изменения и полная кишечная метаплазия, зафиксированные в слизистой антрального отдела могут быть показаниями для выполнения мультифокальной биопсии по OLGA/OLGIМ из 3 отделов желудка из 5-12 точек. Если все эти изменения подтвердятся на интегральном показателе мультифокальной биопсии в пределах антрального отдела, то наблюдение не требуется, если это распространится на тело желудка, или атрофия будет 3-4 стадии, то раз в 3 года. Если не удаётся справиться с хеликобактером, обнаружится неполная кишечная метаплазия, есть родственники с раком желудка, то обследование необходимо проходить раз в 1-2 года.
