Вопрос:
Здравствуйте! Хочется узнать, какая вероятность перехода моего заболевания в онкологию?
В июле 2018 года (мне было на тот момент 18 лет) прошла видео-ФГДС. Вот его результаты: недостаточность кардии, антральный гастрит.
По результатам биопсии: хронический антральный гастрит со слабой и умеренной воспалительной инфильтрацией, очагами кишечной метаплазии. Хронический гастрит тела желудка со слабой воспалительной инфильтрацией.
Микроскопическое описание: в биоптате слизистой антрального отдела отёк, слабая и очаговая умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация, очаговый фиброз, очаговая гиперплазия и кишечная метаплазия желёз, при окраске на Hp-бактерии не определяются.
После выписки с больницы врач никаких рекомендаций не дала (результатов биопсии ещё не было, их забирала позже).
После того, как узнала о метаплазии, пошла к гастроэнтерологу. Назначили лечение: «Иберогаст» – 8 недель, «Омепразол» две недели и диету. Сказала, что всё в порядке, картина для воспаления, которое надо пролечить. Обследоваться раз в год не имеет смысла (когда спросила про то, надо ли делать ФГДС раз в год). Хочется услышать ваше мнение по поводу всего этого, нужно ли делать ФГДС ежегодно? Насколько всё плохо?
Ответ:
Приветствую! Кишечная метаплазия признак неблагополучия в слизистой желудка. Я бы посоветовал при следующей гастроскопии провести политопную множественную биопсию по OLGa из трёх отделов желудка и как минимум из 5 точек (можно и из 15, в зависимости от стоимости исследования) для определения распространённости этого процесса и стратифицирования, т.е. определения рисков по специальным таблицам развития некардиального рака желудка. Если по результатам этого исследования определят 1-2 степень, то гастроскопия ежегодно. Если 3-4 степень, то каждые полгода.
