Письма

Повышенная или пониженная кислотность

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос:

Здравствуйте! Неделю назад проходила ФГДС у себя в маленьком городе. Результат: хронический субатрофический гастрит. Эндоскопист сказал, поражён весь желудок. Даже не стал брать биопсию. На следующий день сдала анализы, по ним пепсиноген 1 – 22,8, пепсиноген 2 – 6, соотношение – 3,8, хеликобактер не обнаружен.

Сегодня, спустя неделю, решила переделать ФГДС в крупном городе с биопсией.

Результаты ФГДС: поверхностный гастрит, заброс жёлчи, кислотность рН – 2, урезанный тест на хеликобактер отрицательный. Гастроэнтеролог прописала «Де Нол» на 4 недели, а после «Закофальк». Не можем сопоставить результаты ФГДС и анализов? По ФГДС кислотность в норме или чуть повышена, по анализам пепсиногена 1 речь совсем об обратном. Стоит ли принимать «Де Нол» в моем случае? Ведь в инструкции написано, что он влияет на пепсиноген. Кому можно доверять больше: показателям ФГДС или же крови?

Ответ:

Приветствую! Данные, представленные Вами, противоречивы. Пепсиноген 1 ниже референсного значения более, чем на 20% – это по меркам лабораторной диагностики значение достойное внимания. Пепсиноген 2 – в норме, соотношение их в норме, что наиболее важно в оценке возможности атрофии. Но это исследование скрининговое, направленное на оценку концентрации маркеров функционального состояния слизистой оболочки желудка и позволяет оценить риск наличия атрофических изменений и необходимость более углублённых исследований. Основным методом диагностики являются эндоскопические исследования, с помощью которых выявляют признаки атрофических изменений слизистой желудка. Окончательный диагноз устанавливают с помощью гистологического исследования биоптатов, взятых во время эндоскопии. Вопросы по наблюдению, лечению Вам необходимо задавать гастроэнтерологам. Моя специальность – эндоскопия. Из моего опыта пристеночное определение pH при эндоскопии недостоверно и приводит, как в Вашем случае к замешательству. Наиболее точная диагностика – это биопсия слизистой желудка. 3 кусочка из антрального отдела и 5 кусочков из тела и свода желудка.

Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

То, что случилось сегодня. Есть результат вчера. Осознаешь это только завтра.

Андрей Горковцов
Врач-эндоскопист

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация