Вопрос:
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием обследования.
В результатах исследования фрагмента полипа желудка написано: «в исследуемом материале фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка с картиной хронического атрофического гастрита, атрофия 2 ст., активность ++, метаплазия 0, CIN 1, с участком формирования гиперпластического полипа”
Хотелось бы узнать, что означают эти формулировки? Это предраковое состояние или пока нет причин для паники? Также прикрепляю результаты ФГДС и гистологии. Заранее благодарю за ответ!
Ответ:
Приветствую! По биопсии – это умеренная атрофия с умеренной активностью без метаплазии с участком слизистой, где происходит разрастание нормального эпителия, и он начинает принимать структуру гиперпластического полипа, который часто возникает в ответ на длительное хроническое раздражение слизистой при воспалении. Слизистая затем начинает терять свои функциональные клетки, наступает атрофия. Это естественные события при воспалении. Как устранить воспаление, расскажет Ваш гастроэнтеролог. Термин «CIN 1» – из гинекологии. Это цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки (CIN — Cervical Intraepithelial neoplasia). В гистологическом протоколе желудка его использование не правомочно. Здесь используется термины LGD (Low grade dysplasia) и HGD (High grade dysplasia) – низкая и высокая степени дисплазии. По всей видимости морфолог хотел сказать, что обнаружил дисплазию минимальной степени, которая не столь опасна и часто при противовоспалительном лечении исчезает. Я бы посоветовал забрать стекла и блоки у этого морфолога и попросить пересмотреть их у специалиста, который занимается именно гастробиопсиями.
