Вопрос:
Добрый день, доктор. У меня сейчас ощущение кома в горле. Делала рентген позвоночника, УЗИ щитовидки. Врач говорит, немного увеличены узлы, но все в норме. Делала дважды УЗИ брюшной полости: первый раз в Италии сказали все в норме, второй раз дома диагностировали нефроптоз 1 степени и дискинезию ЖП. Это было в августе. Около года назад лечила хеликобактер. Полагаю, не долечила. Повторный курс не проходила, так как часто болела: то грипп, то хронические лор-заболевания. Слишком много было лекарств. Из предыдущих диагнозов колит (диагностировали на рентгене с контрастом). Планирую в ближайшее время сделать гастроскопию.
Скажите, пожалуйста, о чем может говорить кровь в стуле и какие обследования можно сделать помимо колоноскопии? Виртуальная или рентген? Будет ли это информативно? Врачу семейному не доверяю, выписывает все направления наугад. У меня уже денег нет так лечиться, тем более врачи, к которым я обращаюсь, обычно удивляются, почему мне выписали к ним направление, и советуют делать совсем другие обследования. Живу заграницей, обращаюсь только в частные клиники, поэтому сами понимаете, удовольствие не дешевое. Поэтому буду благодарна, если напишите какие анализы нужно сдать?
Скажите, пожалуйста, мне вчера на УЗИ щитовидки посоветовали обратиться к лору, чтобы посмотреть горло изнутри. Перерыв весь интернет, я поняла, что этот визит с осмотром мне обойдется минимум в 200 евро, в госклинике чуть дешевле, но там первый свободный визит в 2020 году. Если я сделаю гастроскопию, она покажет видимые проблемы также и с горлом, или стоит-таки отдельно делать ларингоскопию?
Ответ:
Приветствую! Не вижу без документов и анализов обоснования ларингоскопии после УЗИ щитовидной железы. Ларингоскопия – это удел лор-врачей. Хороший эндоскопист может посмотреть и провести эпифарингоскопию, если это позволит техника и его опыт. Нужно перед гастроскопией спросить врача об этом. Необходимо, чтобы он провел и фотодокументацию осмотренных зон, которые можно предъявить затем лор-врачу для консультации. Это детальный осмотр, как правило, нужно делать либо под хорошей местной анестезией, либо под общей седацией. По поводу крови в кале, думаю, что это банальное обострение геморроя. Делать нужно видеоколоноскопию. Ни виртуальная, ни рентген не помогут в выявлении причин. Если на колоноскопии причину кровотечения не установят, то после нее необходимо сходить к проктологу для лечения геморроя.
