Каковы плюсы и минусы каждого теста на скрининг рака?
Ниже приведен обзор наиболее распространенных обследований на скрининг рака при подозрении на онкологию толстой кишки.
Колоноскопия
Колоноскопия длится от 30 до 60 минут. Как исследование на скрининг рака, как правило, повторяется каждые 10 лет, если не обнаружено никаких отклонений и не имеются повышенного риск рака толстой кишки.
Плюсы:
- В настоящее время колоноскопия является одним из наиболее чувствительных тестов, доступная для скрининга рака толстой кишки.
- Врач может просмотреть всю ободочную и прямую кишки.
- Полипы толстой кишки, и образцы ткани (биопсия кишечника) могут быть извлечены через эндоскоп во время исследования.
Минусы:
- Не все мелкие полипы и рак во время исследования могут быть обнаружены.
- Требуется тщательное очищение толстой кишки.
- Придерживаться ограничения в питании и коррекции приема лекарственных средств перед исследованием.
- Седация почти всегда используется, и остаточные явления могут пройти через несколько часов.
- Из-за седативного эффекта может потребоваться сопровождающий.
- Редкие осложнения могут включать кровотечение из места, где была выполнена биопсия кишечника или удален полип, или кровотечение из надрыва слизистой или стенки толстой кишки или прямой кишки.
- Спазмы или вздутие живота могут возникнуть позже, если не применялся углекислый газ при исследовании.
Сигмоидоскопия
В ходе сигмоидоскопии на скрининг рака эндоскопом осматривается только прямая кишка и большая часть из нижних (дистальных, левых) отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). 80% всей патологии локализуется именно в этих отделах кишечника. Сигмоидоскопия на скрининг рака займет около 20 минут и, как правило, повторяют каждые 5 лет.
Плюсы:
- Седация обычно не требуется.
- Очищение кишечника менее обширное, чем подготовка к колоноскопии. Может быть достаточно нескольких клизм.
- Биопсия может быть сделана через эндоскоп во время исследования.
Минусы:
- Любые отклонения в верхних (проксимальных, правых) отделах толстой кишки не обнаруживаются.
- Некоторые очищения кишечника все же требуется нужно перед исследованием.
- Возможно, придется изменить свой рацион питания или прием лекарств перед исследованием.
- Редкие осложнения могут включать кровотечение или разрывы в слизистой оболочке толстой кишки.
- Спазмы или метеоризм может возникнуть после исследования.
- Дополнительные тесты могут быть необходимы в случае обнаружения аномалий.
(http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/in-depth/colon-cancer-screening/art-20046825?pg=1)