Вопрос:
Добрый день! Поясните, пожалуйста, результат ФГДС и биопсии от 22.11.2017.
Описание:
Пищевод проходим. Слизистая пищевода розовая, блестящая. Кардия функционирует, симметрична, не сужена, эластична. Слизистая желудка не пролабирует в пищевод. Просвет желудка нормальный. В просвете небольшое количество жидкости с примесью желчи. Перистальтика вялая. Тонус нормальный. Стенки эластичны. Складки выражены хорошо. Слизистая подвижна. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, блестящая, с диффузной гиперемией, не травматична, без патологических наложений, без эрозий. В канале привратника два очага белесоватого цвета, с чёткими контурами, незначительно возвышающиеся над окружающими тканями (биопсия). Привратник не деформирован, зияет, эластичен, проходим, не перестальтирует. Вd без деформаций, просвет нормальный. Перистальтика вялая. Тонус стенок нормальный. Стенки эластичны. Сосудистый рисунок не прослеживается. Поверхность слизистой гладкая, тусклая, бледно-розовая, не травматичная, без патологических наложений, без эрозий.
Результат биопсии: Хронический гастрит. Воспаление 2. Активность 1. Атрофия 1. Метаплазия неполная 1. Лимфоидные скопления 1 типа. Реактивная гиперплазия слизистой.
Врач говорит “ничего страшного, рака нет, наблюдать”.
Пью “Нольпаза” и “Омепразол”.
Ответ:
Приветствую! Результат биопсии следует понимать следующим образом. Гастрит антрального отдела желудка с умеренным воспалением, слабой активностью, слабой атрофией и толстокишечной метаплазией. Результаты биопсии говорят о том, что у Вас длительно текущий хронический гастрит, который привёл на фоне воспаления к уменьшению специфических клеток желудка и замещению их кишечными клетками толстой кишки (метаплазии), скорее всего на фоне рефлюкса – заброса содержимого кишки в желудок (дуоденогастрального рефлюкса, т.е. желчи, которая у Вас и обнаружена в желудке). Кишечная метаплазия расценивается как признак неблагополучия слизистой. Обратному развитию она не подвергается. Вам необходимо с гастроэнтерологом решать проблему дуоденогастрального рефлюкса. Гастроскопию с обязательной биопсией 1 раз в год.
©
