Вопрос:
Добрый день, доктор!
Помогите с расшифровкой обследования.
Прошёл ФГДС. В заключение эндоскопист написал: очаговый атрофический Hp-ассоциированный гастрит с очагами гиперемии слизистой антрального отдела желудка.
Во время обследования взяли 4 биоптата. В заключении по ним написано «хронический Hp-ассоциированный диффузный гастрит с умеренным воспалительным компонентом и активностью, участками эпителия регенераторного типа, очаговой полной кишечной метаплазией эпителия в антральном отделе; Hp-обсеменение ++. OLGA 2008: II стадия, II степень».
Подскажите, пожалуйста, биопсия подтверждает атрофию или нет? Мог ли эндоскопист визуально неверно определить атрофию? Насколько серьёзно такое заключение, надо ли проводить лечение?
Ответ:
Приветствую! Атрофия не подтверждена. Эндоскопист мог неверно трактовать изменения на слизистой. Поэтому, когда выставляют или подозревают атрофию, биопсия обязательна. Лечение обязательно проводить надо, так как обнаружено воспаление с активностью достаточно высокой (умеренной), и есть кишечная метаплазия как признака неблагополучия слизистой желудка. II степень подразумевает низкий риск развития рака желудка антрального отдела. Необходимо проходить ежегодную гастроскопию.