Вопрос:
Здравствуйте, доктор!
Поясните, пожалуйста, результаты биопсии.
Описание:
«В препарате фрагмента слизистой антрального отдела желудка со слабым инфильтративным хроническим воспалением. В препарате фрагмента слизистой антрального отдела желудка с умеренно-выраженным хроническим воспалением с очаговой тотальной метоплазией. НР-».
До этого делала биопсию 3 месяца назад. Ничего подобного не было. После чего была кишечная инфекция и назначили антибиотики «Амоклав 625» и много разных препаратов. После их приёма разболелась и печень, и желудок, и по-женски. Мог ли антибиотик вызвать то, что показала биопсия? К кому дальше обратиться и что делать? Говорят, что это поправимо, или это не так?
Ответ:
Приветствую! Абсолютно некорректно употреблённые термины. Нет понятия «инфильтративное хроническое воспаление». Может, имелась в виду инфильтрация лимфоцитами, что и есть признак хронического воспаления. Нет понятия «очаговой тотальной метаплазией». Метаплазия – это в большинстве случаев очаговый процесс. Если уж и попался участок тотальной метаплазии, то он никак не может быть очаговым.
От антибиотикотерапии данные процессы не возникнут. Нужно забрать стеклопрепараты и пересмотреть у грамотного морфолога. Если кишечная метаплазии в антральном отделе подтвердится, я рекомендую провести при следующей гастроскопии расширенную биопсию отделов желудка по OLGA/ это по 1-3 кусочка из 5 отделов желудка (антральный отдел большая кривизна, антральный отдел малая кривизна, угол желудка, тело малая кривизна, тело большая кривизна).