Письма

Изжога и анализы

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос:

Здравствуйте, доктор! Мучила изжога целое лето. Пила «Омепразол». У меня геморрой уже лет 40. У врача на приёме выпросила направление на гастроскопию. Итог такой: пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Кардия смыкается. В желудке умеренное количество слизи. Складки извилистые. Стенки эластичны. Слизистая дна и тела бледно-розовая. В нижней трети тела по большой кривизне ближе к передней стенке полип шириной 4-5 мм, высотой 3 мм с несколько эрозированной верхушкой. Взята биопсия – 1 кусок. В антруме слизистая несколько пятнистая, с наличием пяти пятен гиперемии размером 5-6 мм (места бывших эрозий?). Привратник сомкнут. ЛДПК без особенностей с незначительным количеством желчи. Складки расправляются, слизистая бледно-розовая, по продолжению малой кривизны пятна яркой гиперемии р-ром 6 мм. В п/б отделах складки не изменены. Бульбит. Анализ антитела к хеликобактеру1gG -1.51 (0.00-0.90). Лечение – антихеликобактерная терапия в ноябре. В декабре результаты биопсии. Хронический не активный гастрит с очагами атрофии с гиперплазией.

Сдала анализы крови, всё спокойно и в норме, кроме СОЭ-36 мм/ч. Анализ кала: лейкоциты 2-4, слизь++,мышечные волокна+++, раст. клетчатка перев++, неперев.+++, скрытая кровь отр.

Узи: диффузные изменения парексимы печени по типу жирового гепатоза. Деформация желчного пузыря. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы. Двусторонний нефроптоз. Дисбактериоза нет. Гастроэнтеролог назначил «Эманера» 20 мг утром, «Фосфалюгель» 2 раза в день, «Мотилак», «Микрозим» по требованию, «Фитомуцил». У меня вопрос, правильное ли лечение я принимаю? Пытаюсь соблюдать диету, пью «Ессентуки» №4. Когда мне делать следующую гастроскопию? Первую делала 30.10.2019 г. Или сделать гастропанель, которую Вы описывали в заметках? Спасибо.

Ответ:

Приветствую! По лечению я не консультирую, это к гастроэнтерологу, пожалуйста, обратитесь. Если у Вас нет в роду кровных родственников с раком желудка, следующую гастроскопию можно сделать через год. Если вас смотрели на экспертном оборудовании с узкоспектральным режимом, то через 3 года. Гастропанель необходимо делать каждый год, чтобы понимать прогрессирует атрофия или нет. Если будет прогрессировать по этому анализу, нужно при гастроскопии выполнить мультифокальную биопсию по OLGA/OLGIM. Это 5-12 кусочков слизистой из 3 разных отделов желудка: антрального отдела, малая и большая кривизна, угол желудка, тело желудка, малая и большая кривизна. Это позволит определить риски возникновения рака желудка на фоне атрофии.

По анализу кала есть проблемы либо с желчным пузырём и поджелудочной, либо с тонким кишечником. Нужно разбираться у гастроэнтеролога.

Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Заказать промо-товары


Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Все великие дела совершаются через людей

Тургенев И. С.
Писатель

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация