Вопрос:
Здравствуйте, у меня вопрос по расшифровке ФГДС. Делала повторную ФГДС после курса лечения. При первом обследовании были выявлены эрозивная гастритропатия, эритематозная дуаденопатия, хеликобактер. Сейчас хеликобактер отрицательный. Эрозии нет. Диагноз: антральная гастропатия. Врач сказала, что при сравнении описаний виден результат лечения.
Меня сразу смутила фраза в выписке: при инфляции воздухом складки не расправляются, высокие, утолщённые. Во всех предыдущих (8 за несколько лет), складки всегда легко направлялись. Но врач сказала, что это норма и не надо на это обращать внимание. Так ли это? Знаю, что ставить диагноз на основе инета нельзя, но то, что нашла в сети, наводит на нехорошие мысли. Там подобный симптом описывается при раке желудка.
Ответ:
Приветствую! Мне трудно ответить, почему так написал врач в протоколе. Обычно нужно добиваться расправления складок на гастроскопии, оценивать не только калибр складок, их ход, эластичность, но и слизистую между ними, где довольно часто скрываются от глаза изменения: эрозии, неглубокие язвы, полипы, очаговые изменения слизистой. Это стандарт. Поэтому если это не осмотрено, нельзя считать гастроскопию адекватно выполненной. Если действительно врач долго пытался расправить складки, значительно вводил воздух в полость желудка, а они не расправлялись — это тревожный симптом. Также нужно учесть поведение пациента на гастроскопии, если происходит частые залпом срыгивания воздуха, которые врач инсуффлирует внутрь желудка, то полностью расправить складки навряд ли удастся.