Вопрос:
Здравствуйте, доктор. Делала колоноскопию в 2015 году, было всё нормально. Вчера, через пять лет после прошлой процедуры, сделала ещё одну колоноскопию. Обнаружили 4 полипа, удалили. Один оказался большим. Его посоветовали удалить хирургически. Очень плохо перенесла процедуру, и очень боюсь биопсии.
Почему образуются полипы? Может ли быть это результатом приёма ЗГТ? Мог ли полип так быстро вырасти? Пять лет назад его не было или тогда его не увидели? И насколько всё страшно? Очень боюсь, так как присутствует наследственный фактор.
Доктор, посмотрите, пожалуйста, описание обследования. Хотелось бы знать ваше мнение.
Описание: качество подготовки отличное, по Бостонской шкале: 9 баллов (3-3-3). Подготовка препаратом «Мовипреп», 2 л, 2-х этапная схема. Колоноскоп проведён в купол слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы, устье сомкнуто, ориентировано в купол слепой кишки. Просвет кишки обычный, тонус сохранён, стенки эластичные, гаустры сохранены. Произведена ацетохромоскопия 1% – 20 мл. Слизистая оболочка розовая, блестящая, сосудистый рисунок сохранён. В восходящем отделе по складке от баугиниевой заслонки и напротив неё определяется полиповидная неоплазия 0-1s размером 1,0 см – биопсия фл. №1 (1 фр). В с/3 восходящего отдела – полиповидная неоплазия 0-1s 0,7 см – биопсия фл. №2 (2 фр), удалена щипцами. В поперечно ободочном отделе, ближе к селезёночному изгибу, определяется полиповидная неоплазия 0-1s 0,5 см – биопсия фл. №3 (1 фр), удалена щипцами. На 40 см от ануса – неполиповидная неоплазия 0-2а 0,8см – биопсия фл. №4 (1 фр).
Заключение: эпителиальные образования (4) (полиповидная и неполиповидная неоплазии) тип 0-2а, 0-ls (по парижской классификации) толстой кишки. Состояние после механической щипцовой полипэктомии неоплазий №2.
Рекомендовано: эндоскопическая полипэктомия после получения результатов гистологии.
Ответ:
Приветствую! В менопаузе на фоне гормональных изменений в правой половине кишечника преобладают образование так называемых зубчатых аденом. Но, как понимаете, не у всех, есть ещё генетическая предрасположенность и накапливаемые нарушения во время жизни: алкоголь, курение, лишний вес, неправильное питание. Приезжайте к нам в Институт пластической хирургии и косметологии на консультацию и выполнение колоноскопии с удалением неоплазий. Все полипы не крупные. Все они удаляются при колоноскопии, т.е. эндоскопически, а не хирургически.