Вопрос:
Здравствуйте! При профосмотре методом ФГДС поставлен диагноз лейкоплакия пищевода, поверхностный гастрит. Сдала биопсию пищевода. Результат: материал представлен 6 фрагментами серой ткани, гистологически – фрагменты гиперплазированного многослойного плоского эпителия (лейкоплакия). Решила сделать повторно ФГДС в другой клинике, где выдали заключение, которое прилагаю.
Вопросы:
- Что значит подслизистое образование в желудке?
- Связаны ли лейкоплакия и это образование друг с другом?
- Злокачественное или нет это образование?
- Какими ещё методами можно подтвердить наличие либо отсутствие подслизистого образования? Врач советует эндосонографию, но эту процедуру не делают в нашем городе.
- Как лечиться?
- Чем опасно это всё?
Помогите разобраться. Спасибо !
Ответ:
Приветствую!
- Подслизистой образование находится в стенке желудка и её структура прикрыта не измененной слизистой желудка. т.е. мы эту структуру не видим на эндоскопии. Взять биопсию не всегда получается, и не всегда нужно делать это при подслизистых образованиях.
- Подслизистое образование желудка и лейкоплакия пищевода друг с другом не связаны.
- Злокачественное или нет – решает гистология, или эндосонография. Там могут быть обнаружены признаки злокачественности при ультразвуковом изображении опухоли.
- Правильно советует, найдите ближайший центр, где делают и поезжайте туда.
- Лечиться по поводу чего? Подслизистое образование, если имеет признаки недоброкачественности, нужно удалять или эндоскопическим, или хирургическим методами.
- Пока не понятно, чем это опасно.
- Лейкоплакия – это собирательное название болезней, протекающих с утолщением (локальным или распространенным) слизистой с плоскоклеточным строением (ротоглотка, пищевод, влагалище и шейка матки, анальное отверстие). Это утолщение может быть из-за множества различных причин. Хроническое раздражение слизистой может быть доброкачественным и с элементами предвестника рака, т.е. дисплазией. Если в гистологии не упоминается о дисплазии, значит это простая доброкачественная лейкоплакия, но я советую за ней наблюдать раз в полгода и выполнять с неё биопсию.
©
