Выбор между NBI FICE i-scan и обычной эндоскопией с забором биоптата

 
Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on Google+
Google+
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос

Андрей  Викторович, здравствуйте!  Имею в анамнезе язвенную болезнь желудка. Диагностику не проводил уже  2.5 года, а сейчас по ощущениям в области эпигастрия предполагаю наличие  патологических процессов. Если имеет место рецидив, то с большой долей  вероятности, он ассоциирован с повышенной активностью H. Pylori, поэтому  меня больше интересует не этиология, а патогенез и оценка ЖКТ с позиций  онкологии. В связи с этим, у меня к Вам вопрос: какой метод эндоскопии,  на Ваш взгляд, будет предпочтительнее для моих целей – обычная  эндоскопия с забором биоптата или высокотехнологичная эндоскопия (типа  NBI, FICE, i-scan)?

Ответ

Приветствую!  Если рассматривать патогенетическую составляющую заболеваний ЖКТ, то  необходимо четко сначала определить, имеется ли хеликобактер. Наличие  язвы и хеликобактера – это прямое показание к его эрадикации, т.к. он  поддерживает в слизистой хроническое воспаление, которое ведет к  атрофии, дальше к кишечной метаплазии. дальше к неопластическим  процессам таким как дисплазии, и в конечном итоге к раку. После как  минимум 14 дневной эрадикации препаратами первой линии (последнее международное соглашение по Хеликобактеру определяет 4 препарата первой  линии, а не три как было ранее – это препараты ингибиторы протонной помпы ИПП, амоксициллин, кларитромицин и метронидазол!) спустя 30 дней  после лечения необходимо осмотреть слизистую желудка на экспертном  оборудовании. Для этого подойдет любая электронная хромоскопия (типа  NBI, FICE, i-scan). Не во всех регионах есть выбор, но если он есть, то  выбирайте Olympus Exera II  или Exera III c видеоскопами 180, 185, 190  серии с NBI. еще лучше марки GIF HQ190, гдк имеется двойной фокус и еще  большее увеличение. что позволяет рассмотреть опухоли до 1 мм/Т.к. все  японские классификации по неоплазиям и ракам, нарушение слизистого  рисунка и сосудистого русла, которые обуславливают онкологические  процессы визуально разработаны именно под NBI/ Если Pentax, 5000i или  7000i серии с индексом I. По Fuji ничего не могу сказать, кроме того что  у них самое лучшее цифровая видеообработка изображения, самая четкая.  Но опять же в экспертного класса аппаратах.

Версия для печати

Остались вопросы? Запишитесь на прием к доктору через форму по ссылке или отправьте письмо на адрес a.gorkovcov@iphk.ru или закажите обратный звонок через форму ниже:





Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Следите за новостями на сайте и в соц. сетях, ставьте лайки, делитесь с друзьями!