Новости О здоровье

Сложное и трудное удаление полипов при колоноскопии

Удаление полипов при колоноскопии
Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Колоноскопия стала общепринятым методом скрининга и наблюдения для рака толстой и прямой кишки. Эндоскопическое удаление полипов при колоноскопии и образований (эндоскопическая полипэктомия) было широко принято на вооружение эндоскопии в качестве эффективного терапевтического средства. Большинство врачей-эндоскопистов может удалить большинство полипов, найденных на диагностической колоноскопии. Однако размер полипов, местоположение его и морфология – это те характеристики, которые могут осложнить удаление полипов при колоноскопии.

В эту категорию попадают полипы на широком основании или на ножке более 2 см в диаметре, а также плоские или с углублением на поверхности полипы.

 

Сложности и трудности при удалении полипов при колоноскопии

Дополнительные условия, при которых удаление полипов при колоноскопии может быть затруднено, включают в себя:

  • Расположение полипа в изгибе толстой кишки (печеночный, селезеночный и ректосигмоидный изгибы)
  • Расположение полипа за складкой с трудным доступом к нему в заскладочное пространство
  • Расположение полипа в зоне с выраженным дивертикулезом
  • Расположение полипа в зоне с дивертикулезом и с вовлечением илеоцекального клапана или аппендикулярного отверстия
  • Полипы, находящиеся в непосредственной близости от зубчатой линии анального канала или  вовлекающие ее
  • Полипы, растущие с обеих сторон складок, т.к. называемые обернутые складки, или типа раковины моллюска (clamshell)
  • Полипы, занимающие более трети окружности толстой кишки
  • Полип пересекающие более двух гаустральных складки толстой кишки
  • Рубцы, оставшиеся после предыдущих попыток удаления полипов при колоноскопии

 

Это полипы доброкачественные или злокачественные?

Визуальный осмотр во время колоноскопии может помочь установить, является ли полип доброкачественным или злокачественным. Изъязвление, уплотнение, углубление в центре и фрагментация (ломкость) являются угрожающими признаки того, что полип скорее всего содержит инвазивный рак.  Однако, до 10% до 15% больших полипов без этих характеристик укрывают в себе инвазивную карциному. Улучшенная визуализация с использованием электронной хромоскопии (например, узкоспектральный анализ NBI) или хромоскопии с красителем (например, индигокармином) является полезной в выявлении закономерностей сосудистого характера и состояния рисунка слизистой (паттерна слизистой), которые свидетельствуют о глубокой инвазиеи, препятствующие эндоскопическому удалению полипов при колоноскопии.

Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Узнайте чем второе мнение отличается от простого ответа на вопрос?

Заказать промо-товары


Нравится? узнай больше

Есть мнение

Кто ходит в гости по врачам, тот поступает мудро! Тарам парам тарам парам , на то оно и мудро!
Вини Пух
на приеме

Давай! Действуй! Завтра!

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация