1. Сравнивали диагностическую пользу биопсии с разрезом слизистой (MIAB) и эндоскопическую тонкоигольную аспирацию под контролем ЭУС (EUS‐FNA) для экстренной морфологической диагностики на месте субэпителиальных поражений с подозрением на гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST) с внутрипросветным ростом. Достоверной разницы в диагностической ценности не было (91,3% против 70,8%; Р=0,0746). Частота осложнений статистически значимо не различалась. Среднее время процедуры в группе MIAB было значительно больше, чем в группе EUS‐FNA (34 мин против 26 мин; p=0,0011). Диагностическая ценность MIAB была столь же высока, как EUS‐FNA. Источник: Takashi Osoegawa Yosuke Minoda Eikichi Ihara et al.A mucosal incision assisted biopsy vs. endoscopic ultrasound‐guided fine‐needle aspiration with a rapid on‐site evaluation for gastric subepithelial lesions: A randomized crossover study/ DigEnd, 05 February 2019.
2. Повторный торцевой осмотр и осмотр с ретрофлексией правых отделов толстой кишки. Оба метода ассоциируются с повышением ADR. Один из них следует выполнять в ходе стандартной колоноскопии повышения ADR и улучшения качества исследования. Источник: Increasing adenoma detection rates in the right side of the colon comparing retroflexion with a second forward view: a systematic review. GIE, March 2019Volume 89, Issue 3, Pages 453–459.e3.
3. Повторение – мать учения. Латерально распространяющиеся колоректальные опухоли (LST) представляют собой неполипоидные опухолевые поражения диаметром не менее 10 мм, которые обычно идут в латеральном направлении, а не вертикально вдоль внутренней стенки просвета. В соответствии с их поверхностью, морфологическими особенностями, LST, как правило, относят к двум видам и четырем подвидам: гранулированный тип (LST-G), в том числе гомогенные или однородные (HG) и смешанные узловатые (NM) подтипы и негранулированные тип (LST-NG), в том числе плоско-возвышенные(FE) и псевдо-углубленные (PD) подтипы.
4. От Артёма Салехова.
Для сравнения, в России стоимость колоноскопии менее 100$. Стоимость колоноскопии в США гораздо выше, чем в Европе и очень разнится по штатам. Стоимость колоноскопии в США варьируется от штата к штату. Самая дорогая в Нью-Йорке (средняя по городу – 8,577 $), самая дешёвая в Балтиморе (1,908 $). Речь идёт об обычной процедуре осмотра нижних отделов кишечника. Если в процессе колоноскопии будут удалены полипы или выполнено что-нибудь ещё дополнительное, то счёт может достигать 20000$. Ни в одной другой развитой стране стоимость колоноскопии не достигает 1 000 $. Для сравнения: цена аналогичной процедуры в Швейцарии 655 $. Источник: The New York Times, June 2, 2013.
5. С подачи многоуважаемого хирурга Вадима Феденко, в журнале Obesity Surgery опубликована статья, посвященная частоте развития пищевода Барретта через 5 лет после рукавной гастропластики (СЛИВ). Оказалось, что пищевод Барретта у этих пациентов встречается в 18.8% случаев. Такая распространенность не зависела от конкретной клиники и была отмечена во всех центрах Италии и Франции, которые приняли участие в этом мультицентровом исследовании.
Важно, что в исследование вошли только пациенты с подтвержденным отсутствием пищевода Барретта до операции.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30…4zaaOMJWgg
6. У пациентов с положительным иммунохимическим анализом кала на кровь (FIT) и перенесших колоноскопию в течение предыдущих 3 лет, колоректальный рак или прогрессирующая колоректальная неоплазия выявлялись в достаточном количестве. Поэтому, рекомендуется проводить повторную колоноскопию пациентам с положительными результатами FIT и недавней колоноскопией. Источник: Yield of repeat colonoscopy in asymptomatic individuals with a positive fecal immunochemical test and recent colonoscopy
Nam Hee Kim, MD, Yoon Suk Jung, MD, PhD, Yoon Suk Jung, Yoon Suk Jung, Jae Wan Lim, MD, Jung Ho Park, MD, PhD, Dong Il Park, MD, PhD, Chong Il Sohn, MD, PhD
DOI: https://doi.org/10.1016/j.gie.2019.01.012
©
