Письма

Фовеолярная гиперплазия и кишечная метаплазия

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос:

Здравствуйте, доктор. Около месяца мучили боли в районе желудка. Обратился к гастроэнтерологу. Сдал анализы крови (норма), кала (норма), УЗИ брюшной полости (не выявлено патологий), видеоколоноскопия (органической патологии не выявлено), ФГДС (хронический гастрит, дуоденопатия, НР++).

Назначены «Улькавис» по 2 шт. 2 раза в день, «Нольпаза» 20 мг 2 раза в день, «Необутин 200» 3 раза в день. Дробное питание и диета. Сказали, приходить повторно колоноскопию через год и меньше нервничать. Какое-то время поболело и прошло. Через три месяца по своей инициативе сходил на ФГДС с биопсией (платно, без направления). Врач сказал, что он ничего криминального не видит и взял 1 кусочек биопсии из антрума по малой кривизне. Спустя неделю пришёл результат биопсии: хронический гастрит без атрофии желёз умеренной выраженности и незначительной активности, очаговая фовеолярная гиперплазия и кишечная метаплазия (до 10% биоптата). НP (-).

Меня напрягают слова «фовеолярная гиперплазия» и «кишечная метаплазия». Нужно ли сейчас идти к врачу в свете новых обстоятельств или через год, как она велела. Соблюдаю диету, ничего не болит. Спасибо.

 

Ответ:

Приветствую!

Наличие кишечной метаплазии признак неблагополучия в слизистой желудка. Если это тонкокишечная метаплазия (полная), то это функциональные нарушения, онкологический риск составляет около 8%. Если это толстокишечная метаплазия (неполная), то риск выше – до 34%. Поэтому в гистологическом отчёте нужно требовать от морфолога указывать форму кишечной метаплазии. В данном случае, мы всем пациентам рекомендую выполнить так называемый гистологический паспорт желудка: мультифокальную биопсию слизистой желудка по OLGA/OLGIM, биопсия из 3 зон желудка, 5-12 фрагментов. По специальным таблицам формируется интегральная оценка рисков развития не кардиального рака желудка, и по протоколу MAPS II от 6 марта 2019 года определяется кратность наблюдения за таким желудком. При толстокишечной метаплазии мы рекомендуем нативную хромоскопию с метиленовым синим, который накапливается в изменённых клетках. С этих окрашенных участков и надо брать биопсию.

Приезжайте к нам в институт пластической хирургии и косметологии на консультацию и выполнение хромоскопии и биопсии OLGA/OLGIM.

Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Заказать промо-товары


Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Современные медицинские знания публикуются на английском языке и  обновляются ежегодно на 10-15 процентов. Если ждать перевода, то к  моменту его выполнения информация устареет.

Егоров В. И.
Егоров В. И.
Хирург-онколог

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация