Письма

ГЭРБ

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос

Добрый день, доктор. Прошу проконсультировать. С февраля 2019 после ОРВИ начало беспокоить жжение языка и нёба и сильная ночная потливость, просто лужа на груди, просыпалась каждую ночь в районе 3 часов.В мае 2019 выполнена ФГС, пищевод свободно проходим, слизистая абдоминального отдела гиперемирована, кардиальная розетка эластичная, смыкается неплотно, не смещена. В просвете желудка секрет с примесью желчи, складки правильные, перистальтика активная, слизистая оболочка желудка диффузно отечна и гиперемирована в теле , в Н/3  тела, и в антруме шероховатая на вид, пестрая за счет очаговой атрофии и гиперемии. Привратник округлой формы, перистальтирует нормально, БДС внешне не изменен. Биопсия: смешанный гастрит, свежие кровоизлияния в слизистую, Н.р.1ст, 4.6.119 петровский 4к. (может, что-то не так переписала).

На УЗИ брюшной полости полип желчного пузыря. Порок сердца, наблюдаюсь у кардиохирурга.

Лечение ГЭРБ назначено, пройдено. Была у эндокринолога, щитовидная железа в норме.

Сейчас ночная потливость осталась, жжение языка осталось, нёба тоже, особенно после еды и утром, но по ощущениям интенсивность уменьшилась, на языке желто-зеленоватый налет, сосочки опухшие.
По жжению языка прочитала ваши заметки, спасибо огромное.

Вопрос про потливость: может быть, ночная потливость связана с ГЭРБ? Не знаю, на что подумать. Ни кардиолог, ни эндокринолог, ни терапевт не дали ответ. Состояние изматывающее. Днем повышенной потливости нет.

Ответ

Приветствую! Ночная потливость – это просто признак хронического воспалительного процесса. Сначала исключите гормональную перестройку при менопаузе, кислотный рефлюкс (по описанию и гастроскопии, он имеет место быть), обструктивное апноэ во сне (при патологии сердца это может быть, спросите тех, кто с вами живет, не прекращается ли на время дыхание во сне), гипертиреоз (патологию щитовидной железы вы исключили), гипогликемию (нужно измерить уровень глюкозы в сыворотке крови или сахар в крови), нет ли бронхитов, и есть подозрение на туберкулез, лимфому, иммунодефицит. Прием антидепрессантов и антигипертензивных препаратов может вызывать ночную потливость, как и жаропонижающие средства, если они используются как НПВП при борьбе с остеохондрозом, артралгиями, мышечными болями и т.д.

В вашем случае – потливость, жжение и налет на языке может указывать на ГЭРБ с дуоденогастральным рефлюксом, т.е. с забросом желчи. Гастроэнтеролог пропишет вам средства борьбы с забросом желчи и препараты типа ИПП, снижающие агрессивность желудочного сока. Такая картина наиболее вероятна, если принимать ваши данные дистантно и без дополнительного обследования, которое включало бы в себя в первую очередь суточную pH-метрию с импедансом.
©

Версия для печати

Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Не привыкайте к счастью никогда

Андрей Горковцов
Врач-эндоскопист

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация