Письма

Атрофический гастрит

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Вопрос

Здравствуйте. На днях первые в жизни прошла ФГДС по направлению от гематолога по  причине низкого уровня ферритина.

Заключение: “Пищевод свободно  проходим. Слизистая оболочка бледно-розовая. Кардия смыкается. Желудок  правильной формы, содержит слизь. Слизистая оболочка бледная,  истонченная, с хорошо видимым сосудистым рисунком. Перистальтика  активная. Складки расправляются при инсуфляции воздухом. Привратник,  луковица 12 п.к. правильной формы. Слизистая нисходящей части 12 п.к.  розовая.

Заключение: Атрофический гастрит”. Также во время обследования было подозрение, что я жевала жвачку в этот  день (на самом деле нет, но мне до сих пор не понятно, почему про это  спросили). Также спросили, болела ли я гепатитом (не болела) и хорошо ли  кушаю (ответила, что хорошо, т.к. аппетит у меня есть, но питаюсь не  совсем правильно). Дома почитала про этот вид гастрита и впала в панику, т.к. пишут, что  это предраковое состояние и слизистая уже не восстанавливается к  исходному здоровому состоянию. Желудок меня в целом не беспокоит, стул регулярный, в большинстве  случаев “как по часам”, аппетит хороший, метаболизм тоже. Из симптомов  присутствуют только бледность (с детства) и сухость кожи и выпадение  волос (замечаю особенно последние 2-3 года, связывала это с низким  ферритином, а не с желудком).

Из инцидентов с ЖКТ за последнее время припоминаю только:

  1. Состояние, похожее на ротавирусную инфекцию в марте 2017 г (жидкий  стул и рвота в течение примерно 1 дня, может, чуть больше, плюс  температура, но врач связал это с тем, что в течение недели до этого я  болела ОРЗ или ОРВИ, а затем обильно поела тяжелой пищи на праздничном  застолье, с чем ослабленный болезнью организм не справился, у остальных  гостей симптомов отравления не было).
  2. Отравление (предположительно суши) в августе 2018 г. Был частый  жидкий стул в течение нескольких дней, боли в животе посередине под  грудиной, которые продолжались и спустя неделю при приеме пищи (пила  Панкреатин и становилось полегче). Спустя чуть больше недели после  начала симптомов сходила к врачу, пролечилась Омезом, Панкреатином,  Ципрофлоксацином, иногда пила настой желчегонных трав. Вроде, все  прошло.

Также делала УЗИ брюшной полости и почек в ноябре 2018 г.

Заключение:  Деформации желчного пузыря (перегиб в с/з и п/з, если правильно  разобрала почерк), уплотнение его стенок (стенки тонкие, эхоплотность  повышена), нефроптоз 1 степени справа.

Подскажите, пожалуйста, очень надеюсь на вашу помощь:

  1. Возможна ли постановка диагноза “атрофический гастрит” лишь по  внешнему виду желудка на ФГДС?
  2. Может ли человек с таким диагнозом не ощущать симптомов со стороны  ЖКТ, а иметь лишь внешние проявления (бледность и сухость кожи, ломкость  волос)?
  3. Какие конкретно обследования необходимы, помимо ФГДС, чтобы точно  подтвердить или же опровергнуть диагноз “атрофический гастрит”?
  4. Если в заключении ФГДС не указано, что атрофия очаговая, значит ли  это, что “отмирает” весь желудок полностью?

Какая ситуация более опасна  касательно перерождения в рак и для качества жизни в целом – очаги или  весь желудок?

Возможно ли восстановить слизистую и каким образом?

Очень  надеюсь на вашу помощь!!!

Ответ

Приветствую! Отвечаю по пунктам:

  1. атрофический гастрит – это  гистологический диагноз, поставить его визуально можно, но степень и  какая атрофия – это прерогатива микроскопического заключения.
  2. может,  но Вы описываете симптомы, которые возникают при нарушении всасывания  некоторых витаминов и микроэлементов в желудке при атрофии.
  3. для  предположительного заключения  атрофического гастрита необходимо сдать  анализы на гастропанель (пеписиноген 1 и 2, их соотношение и гастрин,  хеликобактер). Затем, если имеется указание по гастропанели на  атрофический гастрит – подтверждают это множественной биопсией   слизистой желудка по OLGA, как минимум из 5 точек, 3 отделов желудка,  хотя бы по оному фрагменту.
  4. ситуация малоблагоприятна, если по  результатам этой биопсии отнесут риски в 3 и 4 степень, где выраженная  атрофия и кишечная метаплазия и наличие хеликобактера.

Также, если  обнаружат дисплазия легкой или тяжелой степени в слизистой. Атрофическая  слизистая не восстанавливается.

Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Узнайте чем второе мнение отличается от простого ответа на вопрос?

Заказать промо-товары


Нравится? узнай больше

Есть мнение

Спросить – стыдно на минуту. Не знать – стыдно на всю жизнь.

Мнение
Японская мудрость

Давай! Действуй! Завтра!

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация