Специалистам

Наркоз при ЭРХПГ

Поделитесь информацией с друзьями
Share on Facebook
Facebook
Share on VK
VK
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Pin on Pinterest
Pinterest
Share on Reddit
Reddit
Email this to someone
email

Мнения врачей

Dr. Kroh: В основном, я за такой подход. Это позволяет лучше контролировать дыхательные пути и проводить седацию. Однако общая анестезия не всегда нужна при удаление стента без холангиографии и других специфических показаний.

Dr. Schulman: Хотя в большинстве случаев следует применять глубокую седацию, общая анестезия с эндотрахеальной интубацией не является необходимой. При ЭРХПГ, непродолжительной по времени, риск и затраты, связанные с общей анестезией, необходимо сопоставлять с пользой.

Dr. Abu Dayyeh: ЭРХПГ остаётся передовой эндоскопической процедурой, которая несёт в себе значительный риск осложнений. Я не считаю, что нам нужна общая анестезия в простых случаях, таких как замена стента. Если пациента успокоить, это может помочь врачу провести процедуру с меньшим сопутствующим повреждением сосочка и лучше выполнять мельчайшие движения, необходимые для ЭРХПГ. Таким образом, в большинстве случаев рекомендуется общая анестезия. Вся антероградная двухбаллонная энтероскопия должна проводиться под общим наркозом.

Dr. Erim: Гипоксемия и аспирация являются широко распространёнными осложнениями процедуры энтероскопии при  помощи антероградной трубки. Обзор нежелательных осложнений несколько лет назад побудил нас изменить практику и с 2013 года мы используем общую анестезию для всех процедур антероградной двойной баллонной энтероскопии. С тех пор показатели гипоксемии и аспирации значительно снизились.

Dr. Schulman: Учитывая трудоёмкий характер этих процедур и манипуляций с эндоскопом, которые могут потребоваться, лучших результатов данных процедур часто можно добиться с применением общего наркоза.

Dr. Abu Dayyeh: Процедура антероградной двухбаллонной энтероскопии требует длительного времени; таким образом, чтобы свести к минимуму риски, связанные с более длительными эндоскопическими процедурами и способствовать успешному завершению процедуры, рекомендуется общая анестезия.

Dr. Kroh: Это зависит от показаний и опыта эндоскописта. Общая анестезия часто способствует более комфортному проведению процедуры, как для пациентов, так и для врачей.

Barham Abu Dayyeh, MD, MPH
Доцент медицины и директор программы бариатрической и метаболической эндоскопии в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота.
Tolga Erim, DO
Кафедра гастроэнтерологии в клинике Кливленда, Флорида, в Уэстоне
Matthew Kroh, MD, FACS, FASMBS, FASGE
Председатель Института пищеварительных заболеваний в клинике Кливленда в Абу-Даби; доцент хирургии в клинике Кливленда, медицинский колледж Лернера
Allison R. Schulman, MD, MPH
Доцент кафедры гастроэнтерологии и гепатологии; директор бариатрической эндоскопии в Мичиганском университете в Анн-Арборе
Версия для печати

Получить второе мнение

Для получения воторого мнения врача-эндоскописта, отправьте свои данные через форму по ссылке

*Цена указана за один эпизод диагностики болезни. Окончательная цена рассчитывается индивидуально исходя из количества эпизодов

Заказать промо-товары


Захромал железный конь? Зайди, советую

Есть мнение

Если хочешь быть счастлив и добродетелен, не обобщай, а держись узких частностей.

Олдос Хаксли
Писатель

Задайте вопрос доктору

Вопрос для защиты от спама. Введите ответ с большой буквы:

Отправляя персональные данные из этой формы, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Вход/Регистрация