Письма

Пациенты и не только пишут мне письма, в которых задают свои вопросы или делятся интересными открытиями. Самые интересные из них я публикую в своем блоге, естественно с ответами на эти письма.

Расшифровка ФГДС

Расшифровка ФГДС

Письма
Вопрос Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста в разъяснении результата ФГДС.Так как своего гастроэнтеролога в поликлинике нет, а запись на прием на месяц вперед. ФГДС от 09.10.2018 г: Пищевод проходим свободно.Слизистая бледно-розовая. Кардия смыкается плотно. Z-линия визуализируется, расположена обычно.Желудок обычных размеров, воздухом раздувается хорошо.Складки не расширены, разглаживаются при инсуфляции воздухом. Перистальтика не ослаблена. Форма желудка -промежуточная. Слизистая-отечна, в антруме гиперемирована, гиперплазии до 1 мм В просвете слизь, желчь.Привратник проходим свободно, не деформирован. Дуоденогастральный рефлюкс определяется.12 Пк-слизистая бледно-розовая.Ворсинки обычного размера БДС визуализируется в типичном месте без особенностей. Эндоскопическое зак
Гепатоз

Гепатоз

Письма
Вопрос Здравствуйте доктор. У меня несколько лет жировой гепатоз (не алькогольный). Довольно часто делаю узи б/п. Вчера сделала более качественное узи, вот результат — гепатоз 1 стадии, липоматоз поджелудочной, печень нормальных размеров, эхогенность паренхимы повышена однородная, в левой доли (впервые за много лет) обнаружена кисты 12*10 мм и 10 мм, внутрипеченочные сосуды в норме. Жёлчный пузырь , селезёнка и почки в норме. (хотя при мрт грудного отдела позвоночника нашли кисту в левой почке 6 мм, как ее не увидели на узи не понимаю). Ну и миомы они у меня с 2008 года. Несколько раз делала фгдс, в августе результат — по фгдс эрозийный гастрит, недостаточность кардии, по результатам биопсии — поверхностный хронический гастрит хеликобактер не обнаружен (2 года назад его пролечила). Боли н
Хронический гастрит – лечится ли?

Хронический гастрит – лечится ли?

Письма
Вопрос Примерно в июне случайно наелся острого перца, а на следующий день меня очень сильно "пронесло". После этого никаких болей и других симптомов у меня не возникало. Все было нормально до наступления июля. В июле у меня появился ком в горле, началась приходящая и уходящая изжога. В августе приступы изжоги стали чаще и длительнее, и в итоге я обратился к врачу. Диагностировали хронический (!) гастрит. Сейчас начал пить курс ИПП (пантопразол). Изжога прошла, но пока что состояние не улучшается, стул всё еще нечастый, запоры. Мне ужасно грустно от этого. Неужели я испортил себе желудок на всю жизнь? Раньше проблем с ЖКТ никаких не было... Вопрос: могу ли я вылечить этот гастрит, раз так сильно его запустил? Или надо было лечить еще в острой форме? Ответ Приветствую! Перец тут не причем
Лимфофоликулярная гиперплазия

Лимфофоликулярная гиперплазия

Письма
Вопрос Здравствуйте. Проблема такая. Лежала на животе, когда стала вставать появилась сильная боль в районе желудка ,какбы левая его часть. Через минуту примерно боль прошла, но с тех пор мучают дискомфортные ощущеня , то в желудке, то в кишечнике, но ближе к подреберью слева. Сделала узи брюшной полости ( селезенка, поджелудочная, желчный, печень), все в норме , только есть небольшой ( до 2мм) полип в желчном пузыре. Узист сказала только наблюдение. Сегодня прошла ФГДС . Заключение : недостаточность нижнего пищеводного сфинктера. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Рефлюксэзофагит. Эритематозная гастропатия с признаками лимофолликулярной гиперплазии. Хеликобактор +++. Желудок слизистая гиперемирована, отечная, легкоранимая, в антральном отделе зернистая. Со стулом все в порядке. Беспокоит тольк
Расшифровка Эзофагогастродуоденоскопии

Расшифровка Эзофагогастродуоденоскопии

Письма
Вопрос Добрый день. Помогите в расшифровке обследования. В апреле 2018 г.  прошла рентгеноскопию желудка. Заключение: Рефлюкс-эзофагит. Рубцовая  деформация луковицы 12-ти перстной кишки. Рентгенологические признаки  хронического гастродуоденита. Дыхательный тест на хеликобактер  положительный. Проходила лечение. 13.09.2018 г. прошла Эзофагогастродуоденоскопию : ПИЩЕВОД - Вход в пищевод свободный. Просвет  не деформирован. В просвете пищевода умеренное количество слизи.  Слизистая розовая. Z-линия выражена. Кардия смыкается. ЖЕЛУДОК - Полость  желудка обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете  умеренное количество слизи. Слизистая розовая. Складки обычные.  Привратник проходим. 12 П.К. - Полость луковицы не деформирована.  Слизистая розовая. Слизистая постбульбарных отде
Рефлюкс эзофагит

Рефлюкс эзофагит

Письма
Вопрос Здравствуйте, в детстве мне поставили диагноз рефлюкс  эзофагит хронический,но при этом врач сказал что это именно такое  аномальное строение желудка ,что клапан не до конца закрывается при  приеме пищи , и желчь выходит назад ,сейчас я нахожусь в армии и у меня  очень сильная изжога по ночам и в обед после приема пищи на занятии  спортом , изжога бывает такая сильная что приходится не дышать , есть ли  смысл обращаться к врачу и если назначит он мне глотание  трубки найдут  ли они этот рефлюкс эзофагит или он уже мог пройти ? А то потом ещё  скажут у тебя ничего нет ,ещё мучает отрыжка иногда отрыжка поднимается в  верх по желудку и за ней следует изжога (в 13 лет у меня были очень большие язвы но вылечили) Ответ Приветствую! Обязательно обратитесь к врачу, так и расскажите, к
Синдром избыточного бактериального роста

Синдром избыточного бактериального роста

Письма
Вопрос Добрый день! На протяжении полугода беспокоит  покалывание в левом боку, при этом возникает вздутие, газы. Стул  кашецообразный каждый день. Боль проходит сама, никакие лекарства не  принимала. Я отправилась к врачу, так как меня это беспокоит. Сделала  узи брюшной полости - без патологий, общий анализ крови, биохимия,  анализ мочи - все в норме. Назначили пробиотик - пробиолог форте. Боли  ушли, сначала стул наладился, сейчас опять все также, хотя я продолжаю  его пить. Вздутия как были так и есть. Далее мне назначили сдать кал на  лямблии - не обнаружено, и водородно-дыхательный тест, он показал  синдром избыточного бактериального роста. Врач мне назначила альфа  нормикс и бактистатин. И назначила фгдс и колоноскопию. Подскажите,  пожалуйста, нужно ли мне делать данные исследован
Кольцо Шацкого. Пищевод баретта

Кольцо Шацкого. Пищевод баретта

Письма
Вопрос Здравствуйте, подскажите, пожалуйста нужна ли операция  на пищеводе моему мужу? Какие способы малоинвазивных операций  существуют? Что такое формирующееся кольцо шацкого? Может ли оно  остановиться в росте и исчезнуть самостоятельно? Ему еще ставили диагноз  пищевой баретта. Сейчас в заключении его нет. Спасибо большое. Ответ Приветствую! Кольцо Шацкого - это врожденное состояние пищевода, когда  на месте перехода слизистой пищевода в слизистую желудочного типа, на  месте их стыка (встречи) происходит усиленное разрастание соединительной  ткани, которое выглядит как мембрана по краям пищевода. За этим  состоянием нужно следить. Бывает, что оно в размерах не увеличивается,  бывает что становится больше, но обратному развитию не подвергается,  т.е. не проходит. По пищеводу Барретта
Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит

Письма
Вопрос Добрый день! Получила  такие результаты фиброгастроскопии и биопсии. Подскажите, пожалуйста,  простыми словами, насколько все серьезно и опасно, и нужны ли  дополнительные исследования для уточнения диагноза и назначения  лекарств? Спасибо заранее! Заключение по итогам фиброгастроскопии: Слизистая  желудка: розовая во всех отделах, гиперемирована и истончена очагово  незначительно в антральном отделе желудка, отечна незначительно, без  видимых эрозийных изменений, очагово незначительно гиперплизирована в  своде, без видимых полиповидных изменений. Предполагаемый  диагноз По сравнению с прошлым осмотром от 2017 г. отмечается  положительная эндоскопическая динамика: Недостаточность кардии.  Эритематозная очаговая гастропатия. Эндоскопические признаки  гипотрофического гиперпласти
Всегда ли берут биописию при полипах в желудке

Всегда ли берут биописию при полипах в желудке

Письма
Вопрос Добрый  день! У меня при ФГДС обнаружили полипы. "В своде желудка  визуализируются полипы II типа 3 шт. размером (примерно 0,7*0,7*0,8 см)  поверхность гладкая, розового цвета. Заключение: Полипы желудка. Очаговый рефлюкс-гастрит ДГР I.  Полиплит.косвенные признаки ДЖВП. Рекомендовано: Полипэктомия в плановом порядке.  У меня вопрос, почему врач не взял биопсию? (к сожалению, я первый раз  столкнулась с этим, растерялась услышав такую новость, и не спросила у  врача) Или по внешнему признаку полипов видно, надо брать биопсию или  нет? Все анализы (кровь, моча, кал) хорошие.  Терапевт направила удалять полипы. Можно ли такие полипы удалить  лазером? Боюсь эндоскопически замучаются, очень выраженный рвотный  рефлекс. Спасибо большое заранее! Ответ Приветствую!  Полипы в своде желуд