Месяц: Май 2018

Интервальный колоректальный рак

Интервальный колоректальный рак

О здоровье, Специалистам
Ранее понятие интервальных колоректальных раков уже упоминалось в этой статье. А сегодня рассмотрим подробнее это понятие. Интервальный колоректальный рак определяется как диагностируемый колоректальный рак в течение 60 месяцев после колоноскопии, на которой не было обнаружено рака, принимая во внимание, что 5 лет является “среднее время выявления." Важно предотвратить развитие интервального рака. Развитие интервального рака толстой кишки связано с женским полом, преклонным возрастом, семейным анамнезом колоректального рака, сопутствующими заболеваниями, дивертикулезом и опытностью эндоскописта. Образование рака толстой кишки в большой степени зависит от наличия сидящих зубчатых аденом/полипов (sessile serrated adenomas/polyps (SSA/Ps). Однако, некоторые исследования определили колор
Колоноскопия при геморрое, можно ли делать?

Колоноскопия при геморрое, можно ли делать?

Новости, Письма
Вопрос Здравствуйте, доктор. В ближайшие дни назначена колоноскопия. Но в последнее время обострился геморрой. Есть кровотечение. Колоноскопия при геморрое, можно ли делать? Спасибо. Ответ Приветствую! Все зависит от того насколько выражено обострение,  насколько увеличены и болезненны геморроидальные узлы, насколько  интенсивное кровотечение. При выраженном воспалении, конечно стоит  отложить колоноскопию при геморрое. Но нужно посоветоваться с Вашим гастроэнтерологом или проктологом, которые назначают колоноскопию. Ведь именно поэтому,  чтобы отдифференцировать откуда поступает кровь, и назначают колоноскопию. Кровь может поступать с поражений, которые находятся выше  геморроидального сплетения, это может быть эрозия и язвы при неспицефическом язвенном колите, это может кровоточит
Как следят за здоровьем кишечника в США

Как следят за здоровьем кишечника в США

Блог
Социальная ответственность врача - это информировать, призывать к профилактике. В России доля колоноскопий не превышает 8,9% в структуре эндоскопических исследований. Это крайне мало для профилактики раннего рака толстой кишки. Пока готовилась публикация, цифры из министерства здравоохранения США запаздывали. Так вот для сравнения. В России в 2013 году выполнено около 750 тыс колоноскопий. В США в 2012 - 15 млн. В структуре гастроинтестинальных эндоскопий колоноскопия в США среди мужчин занимает 57 %, среди женщин 59%. Дорогие коллеги, вот и запоздавшая информация прямо из сердца министерства здравоохранения США. В 2012 году в США выполнили около 15 миллионов колоноскопий. В своем настоящем положении, система здравоохранения США смогла выполнить достаточное количество колоноскопии, ч
Развитие эндоскопии – прогноз на ближайшие годы

Развитие эндоскопии – прогноз на ближайшие годы

Блог
На мировом рынке на 2020 год согласно новому докладу iData Research (http://www.idataresearch.com), ведущего мирового авторитета в области исследований рынка медицинских устройств, объем в США и на европейском рынке желудочно-кишечной эндоскопии, как ожидается, то есть идет планомерное и качественное развитие эндоскопии, и вырастет он до более чем $ 4,4 млрд к 2020 году. Этот рынок сегментирован на желудочно-кишечные (GI) эндоскопы, капсульные эндоскопы, стентирующие устройства, дилатационные устройства, дуоденоскопы для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ERCP), биопсийные щипцы, полипэктомические ловушки, устройства для гемостаза и устройства для энтерального питания. Рост рынка и развитие эндоскопии будут в первую очередь обусловлены увеличением спроса на же
ФГС обследование прошло без взятия гистологического анализа

ФГС обследование прошло без взятия гистологического анализа

Новости, Письма
Вопрос Добрый день, доктор. Пару дней назад прошла ФГС по  направлению гастроэнтеролог,к потому обратилась с ощущением тяжести в  желудке. Сначала прошла УЗИ брюшной полости,в заключении диффузные  изменения поджелудочной. Остальное  в норме. А вот ФГС насторожило тем,  что, несмотря на заключение атрофический эзофагит,хронический гастрит,  умеренный дуоденит,  мне даже не взяли анализ на биопсию. И ещё в  описании написали следующее:"Пищевод свободно проходим,слизистая  розовая,истончена с чётко контур иракским сосудами. Розетка каидии  сомкнута. Желудок натощак содержит прозрачную слизь,слюну. Складки  продольные,сглажены,воздухом хорошо расправляются. Перистальтика  прослеживается. Слизистая розовая истончена. Инверсионно дно желудка не  изменено. Привратник округлый,свободно проходим.
Понижение гемоглобина

Понижение гемоглобина

Новости, Письма
Вопрос Здравствуйте! Обратилась к врачу с урчанием в животе, частым газообразованием, и перердически неоформленные стулом! Сдали анализы крови и копрограмму  По крови все показатели в норме, кроме гемоглобина (113) .. У меня никогда не был понижен гемоглобин , всегда был в норме, в последний раз сдавала в октябре 2017.. Терапевт отправил к гастроэнтерологу, назначил ФГДС.. И прописал Креон и Дюспаталин. Скажите, имеет ли смысл принимать эти препараты до проведения ФГДС? И  с чем может быть связано понижение гемоглобина,является ли это поводом для беспокойства? Ведь причину  урчание в животе явно не выявить на ФГДС!? Ответ Приветствую! Гемоглобин 113 это не критично, но для Вашего возраста  маловато, хотя нужно учитывать ежемесячную физиологическую кровопотерю у женщин. Не стала ли она б
Стеноз анастомоза кишечника и ФКС. Часть 2

Стеноз анастомоза кишечника и ФКС. Часть 2

Новости, Письма
Первая часть вопроса Вопрос Большое спасибо за  ответ, уважаемый Андрей Викторович.   Очень хочется надеяться, что это просто последствия операции.  Настораживает только то, что в течение полутора лет после операции  никакого сужения не было, а сейчас вдруг... Посоветоваться в хирургом - это  оказалось сложно: доктор просто уходит  от ответа на вопрос, повторяет только: "это не опухоль". Из-за этой неопределенности я и вынуждена была обратиться за советом к  Вам.  Пользуясь случаем,  хочется узнать о баллонной дилатации.  Процедура достаточно болезненная, но вот есть ли в ней какой-то смысл  для меня?  Велик ли риск травматизма стенки кишки? И главное - это вмешательство не может ли стать "спусковым курком" для поторного роста  опухоли? Спасибо. Ответ Приветствую! Ну, во-первых, в тече
Искусственный интеллект повышает точность колоноскопии

Искусственный интеллект повышает точность колоноскопии

Блог, Новости
Исследования проводились независимо друг от друга в США и Японии. Использование искусственного интеллекта во время колоноскопии повышает точность и чувствительность обнаружения аденом, даже для поражений размером до 5 мм. Большинство полипов толстой кишки относится  к одной из двух групп:  гиперпластические полипы кишечника или аденоматозные полипы кишечника (аденомы). Преимущественно аденомы располагаются в левых отделах кишки – сигмовидной и прямой кишке (ректосигмоидные аденомы).  В этих же отделах и преимущественно обнаруживается рак. Ведущую роль в возникновении толстокишечного рака играют аденомы. В настоящее время общепризнана необходимость удаления аденом как мера, направленная на предупреждение возникновения рака. Цель внедрения этой технологии в рутинную колоноскопию состои